О "правильной беременности", отношениях в семье, воспитательных подходах, прививках, лечении малышей и адаптации подростков - с точки зрения проблем кожи.
Как насовсем вылечить витилиго, псориаз, атопический дерматит, экзему, гнёздную алопецию?
Статьи и обсуждение нового подхода к необратимому излечению на базе универсальной психосоматической теории дерматозов. Комплексный разрыв порочных кругов болезни: снаружи (узкополосный ультрафиолет-Б), внутри (нормализация вегетативных балансов) и устранение психологических напряжений, как личностной основы болезни (гештальт - психосоматическое направление).
СВЕТОЛЕЧЕНИЕ Улучшенные ручные медицинские лампы Филипс (NB-UVB-311nm) для самостоятельного устранения пятен витилиго и псориаза, очагов нейродермита, экземы, крапивницы, алопеции.
3000 часов процедур за 4800 рублей. Бюджетно, безопасно, удобно и эффективно.
Для жителей Москвы и области - бесплатное апробирование.
"Не хватит никакого здоровья, чтобы приспособиться к этому глубоко больному обществу" (с) Джидду Кришнамурти
"В явной и подспудной борьбе человека со своим организмом Организм оказывает жесточайшее сопротивлени" (с) Владимир Стукас
"Лучшее лечение для тела - успокоить нервы" (с) Наполеон I Бонапарт
"Микробы не становятся опаснее от того, что микроскоп их увеличивает" (с) Кроткий Эмиль
"Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось" (с) Рассел Бертран
"Болезнью в одних людях заглушается мужество, в других - страх и даже любовь к жизни" (с) Вовенарг Люк де Клапье
"Одни вечно больны только потому, что очень заботятся быть здоровыми, а другие здоровы только потому, что не боятся быть больными" (с) Ключевский Василий Осипович
"Болезнь человеку дана для того, чтобы он остановился и подумал, туда ли он идет" (с) Литвак Михаил Ефимович
"Путь к выздоровлению в подавляющем большинстве случаев лежит через осознание человеком своих проблем и ошибок, а также через осознанное желание эти ошибки исправить." (с) Павел Палей
"Практически каждый готов признать, что дерматоз так или иначе влияет на его жизнь, но обратная мысль, что и образом жизни, характером её восприятия, поведением в ней можно влиять на свой дерматоз, никому в голову почему-то не приходит" (c)
Emiliano Panconesi MD, Giuseppe Hautmann MD
From the Department of Dermatology, University of Florence, Florence, Italy
(Достаточно понятная (для человека с высшим образованием) статья о механизмах взаимосвязи стресс-реакций и патологических процессах на коже (почти всех, но кроме, почему-то, витилиго))) -ЧМ).
"В 1878 г. Бернард [5] первым признал наличие физиологического ответа
животных на стимулы окружающей среды, который он назвал ''milieu
interieur'' - внутренней средой. Cannon [10] позже назвал эту концепцию
''гомеостаз'', в котором динамическое равновесие получается в результате
оптимального взаимодействия противодействующих процессов в организме
хозяина. Он также идентифицировал рефлекс ''борись или беги'' у
животных, подвергнутых сильному стрессу и потенциально разрушительные
эффекты стресса на индивидуум. Физиологической основой ответа на стресс
считалась активация эндокринологических факторов, включающих
симпатическую адреномедуллярную ось [11]. Селье [106] описал ответ
лабораторных животных, подвергнутых вредным стимулам, который назвал
''общий адаптационный синдром''. Синдром характеризован наличием трех
фаз: (1) фаза тревоги, (2) фаза сопротивления и (3) фаза истощения.
Поскольку различные вредные стимулы производят подобный физиологический
ответ, включая активацию гипофиз-надпочечной оси, он заключил, что ответ
на стресс является ''неспецифическим''. Это привело к широкому
распространению мнения, что реакция на стресс в значительной степени
заключается в неспецифическом производстве кортикостероидов, и
впоследствии вело к измерению уровней глюкокортикостероидов как
первичного индикатора стресса. После создания дисциплины
нейроэндокринологии, концепция Селье неспецифического ответа была
уточнена...."
"Вот, оказывается, как много-то нас, витилижников!", думает каждый, нашедший тот или иной сайт про витилиго. А кто такие "витилижники"? Что в нас общего? Наличие обесцвеченных пятен на коже. А что отличает? Число пятен? Их площадь? Расположение? Растут или стабильны? Когда появились? От чего?
В общем, речь тут пойдёт о "классификации витилиго". Как её представляют дерматологи, и как она выглядит с точки зрения психосоматики. Начнём с первого.
Дерматологи разделяют витилиго на следующие типы: «Фокальное» - когда у человека лишь одно или несколько близко расположенных пятнушек, и они не растут; «Акроцефальное» - это когда пятна только на голове, кистях и ступнях; «Сегментарное» - когда только на одной части тела (например, на левой верхней четверти, или только на правой ноге, или только на каком-то боку) и больше нигде за всю жизнь не появляется, не распространяется; «Обыкновенное» - когда в появлении пятен и их расположении нет никакого порядку, но в целом их не так уж и много «Генерализованное» - когда пятна появляются по всему телу, постоянно растут и имеют тенденцию к распространению на всё тело. Есть ещё «Невус Сеттона», когда белые пятна первоначально появляются исключительно вокруг некоторых родинок (а вокруг других почему-то не появляются), но потом, как правило, становятся обычными витилижными пятнами. Хотя бывает и так, что после исчезновения внутри пятна родинки и само пятно темнеет, но это скорее исключение.
Вот так дерматологи классифицируют наше витилиго. С какой же целью они это делают? Как эта классификация сказывается на подходах к лечению? Да вот, что удивительнее всего, НИКАК! .
С точки зрения дерматологии ЛЮБОЕ витилиго – всего лишь отсутствие меланина, меланоцитов в эпидермисе, и с этой точки зрения все види витилиго для них равны, поэтому чисто в терапевтическом плане (что наиболее интересно самим витилижникам) никакого пракического смысла в дерматологической классификации просто нет. Одно махонькое у тебя пятно или заняли они уже 50%, растут они или деградируют, дерматологи всех стран предложат вам практически одно и то же и дадут один и тот же совет: «Не поможет это, попробуйте что-то другое. Витилиго не изучено, его этиология не известна, и кому что лучше, только опытным путём можно выяснить».
Ну, в общем, с этим почти все читатели уже на практике столкнулись, если кого такой подход удовлетворяет, можно дальше не читать. А оставшимся предложим другую классификацию, из которой будут следовать РАЗНЫЕ терапевтические подходы, в основе кждого из которых будет лежать наша любимая «психосоматическая теория витилиго».
...................
В итоге предложим Вам различать витилижников по балансу составляющих их вито-состояния и характеру отношений между этими составляющими. в результате придём к такому выводу:
Всякое витилиго – как цветик-семицветик. Сколько в Вашем витилиго от кривого иммунитета, а сколько – от психосоматики, сколько от кожи, а сколько от вегетатики – вряд ли кто-то когда-то лично Вам ответственно сможет объявить. Но всё это есть, всё влияет одно на другое, и именно балансом этих составляющих, характером связей между ними мы, витилижники, друг от друга и отличаемся.
А вовсе не числом, динамикой, или расположением пятен.
Именно от баланса составляющих в идеале должно зависеть и лечение, которое ВСЕГДА должно быть только КОМПЛЕКСНЫМ – просто, составляющие этого комплекса и их «вес», должны соответствовать балансу причин, приведших Вас (лично ВАС!!) к Вашему витилиго.
Искренне надеюсь, что вышеприведённый текст сподвигнет Вас поглубже задуматься о себе, о своём сугубо личном витилиго и о Ваших с ним как прошлых, так и нынешних взаимоотношениях. Желаю Вам договориться!
Витилиго и сочетанные инфекции урогенитального тракта: случайность или закономерность?
Д.В. Рюмин, Э.А. Баткаев,
Кафедра дерматовенерологии и клинической микологии с курсом лабораторной диагностики и лабораторной микологии РМАПО, г. Москва
Чисто медицинская, но очень понятная статья о взаимосвязи урогенитальных инфекций с локализацией очагов витилиго, об успешности лечения этих инфекций в борьбе с витилиго на ранних его стадиях и неуспешности - в запущенных случаях с большой длительностью витилиго.
Выводы примерно такие:
1. Если витилиго началось или активно развивается именно в паху или рядом, в подавляющем большинстве случаев обнаруживается ИППП (инфекции, передающиеся половым путём).
2. Если инфекции обнаружены и срок витилиго небольшой, то сочетание лечения витилиго с лечением этих ИППП в двое эффективнее, чем без лечения ИППП.
3. Если витилиго с паховой области уже широко расползлось по телу и давно укоренилось, то даже полное избавление от всех ИППП не приводит к видимому результату. То есть, ИППП нужно рассматривать как достаточно сильный провоцирующий витилиго фактор, Но всё же они, инфекции эти, - не более чем триггер, запускающий основные механизмы витилиго, и если эти механизмы запущены, выключение триггера уже ни на что не влияет.
Очень грамотная и полезная, на мой взгляд, статья (-ЧМ).
Не претендуя на полноту обзора многочисленных подходов к
проблеме психосоматических заболеваний, остановимся лишь на некоторых из
них, наиболее близких к нашему взгляду на происхождение соматических
нарушений.
Обычно под психосоматическими расстройствами понимаются
заболевания, происхождение или течение которых обусловлено значимыми
психическими факторами. К ним относят эссенциальную гипертонию, язвенную
болезнь желудка, ревматоидный артрит, гипертиреоидизм, бронхиальную
астму, колит, нейродермит и др. [79].
Согласно психоаналитическим
теориям, к нарушению деятельности внутренних органов и соматическим
заболеваниям приводят неотреагированные и неиспользованные для
осуществления активных действий эмоции и саккумулированная им энергия,
которые «застаиваются» в теле [83], длительное эмоциональное напряжение ......
.......
....... По данным проводимого нами консультирования
получается также, что психосоматические проявления уменьшаются или
исчезают, если клиент осознает свои истинные потребности и перестает
отказываться от них в угоду чужим патологическим желаниям.
(Исключительно понятная, просто написанная статья, на мой неискушённый взгляд очень полно перечисляющая возможные личностные причины, душевно-провоцирующие обстоятельства психосоматозов (в том числе и наших дерматозов) и пути их разрешения, сложности на этом пути. Человеку хоть немного подготовленному будет просто интересно, в примерах и описаниях многие узнают себя, свою собственную историю. Для начала - совсем не плохо! - ЧМ)
Сопутствующая аутоиммунная патология при заболеваниях щитовидной железы
Энтони Уитман
Русский перевод д.м.н. Фадеева В.В.
(примечания и комментарии переводчика отмечены *)
Статья для людей с начальными знаниями в медицине. Интересна в основном статистикой сочетания аутоиммунных проблем щитовидки с другими аутоиммунными заболеваниями, в том числе и с витилиго. примечательно, что псориаз в списке отсутствует, зато присутствует ревматоидный артрит.
По теме сайта:
"Витилиго
Взаимосвязь витилиго и АЗЩЖ (аутоиммунные заболевания щитовидной железы) давно известна. По данным недавнего
анкетного исследования, проведенного в США и Великобритании, в которое
вошли 2624 пациента с витилиго, оказалось, АЗЩЖ были выявлен у 17%
пациентов (у 21% женщин и у 6% мужчин), что в 8 раз чаще, чем в
контрольной группе [26].
Только у 2/3 пациентов, включенных в это анкетное исследование, удалось
конкретизировать диагноз АЗЩЖ: преимущественно (88%) речь шла о
гипотиреозе. Меньшие показатели были выявлены в немецком исследовании, в
которое вошли 321 пациент с витилиго: АЗЩЖ встречались у 7,8%
пациентов, но и этот показатель превысил ожидаемый [27]. В австрийском исследовании ультразвуковые признаки АИТ определялись у 21% пациентов (n = 106) с витилиго [28]. Большинство клиницистов полагает, что у пациентов с витилиго целесообразна скрининговая оценка функции щитовидной железы."
А лично мне наиболее интересно было следующее:
"АЗЩЖ встречаются при обоих вариантах аутоиммунных полигландулярных синдромов (АПС) (полигландулярный - который задевает сразу несколько желез внутренней секреции) (табл. 1).
АПС 1 типа (АПС-1) является аутосомно-рецессивным заболеванием,
обусловленным мутацией гена AIRE (аутоиммунный регулятор, в результате
которой нарушается экспрессия органоспецифических аутоантигенов в тимусе
в период формирования Т-клеток. Это приводит к нарушению иммунной
ауторегуляции, в том числе и по отношению к аутоантигенам щитовидной
железы (ЩЖ) [2].
Недавно описанная мутация гена AIRE (G228W в экзоне 6) по не вполне
понятным причинам строго ассоциирована с развитием в рамках АПС-1
аутоиммунных тиреопатий [2]. При спорадически встречающихся АЗЩЖ мутации гена AIRE выявлены не были [3].
АПС 2 типа (АПС-2.) наследуется аутосомно-доминантно, при этом АЗЩЖ являются одним из трёх основных составляющих этого синдрома (табл. 1).
Очевидно, что АПС-2 может не быть в полной мере выражен клинически, но
наличие соответствующих антител сопровождается повышенным риском
развития ещё одного аутоиммунного заболевания в будущем [4].
Причины значительной, но не полной пенетрантности АПС-2 в семьях
неизвестны, но у пациентов при этом определяется более выраженная
ассоциация с гаплотипами HLA-A1,-B8 и -DR3, чем при спорадически
встречающихся аутоиммунных заболеваниях. В недавнем очень важном
исследовании было показано, что при АПС-2 регуляторные CD4+ и CD25+
Т-клетки имеют нормальный фенотип, но у них определяется нарушение
способности подавлять пролиферацию Т-клеток, чего не было обнаружено при
спорадических аутоиммунных заболеваниях [5].
В связи с этим можно сделать вывод о том, что АПС-2 является
заболеванием, при котором наследуется нарушение регуляции функции
Т-клеток, изучение сути которого может привести к обоснованию
гетерогенности аутоиммунных заболеваний.
Кроме того, следует заметить, что многие органоспецифические
аутоиммунные заболевания отчасти связаны с генетической
предрасположенностью, которая определяется полиморфизмом двух генов,
обеспечивающих регуляцию функции Т-клеток: CTLA-4 и PTPN-22 [6, 7].
Возможно, их особенности и определяют гетерогенность аутоиммунных
заболеваний. Так, известная ассоциация ревматоидного артрита (РА) с
полиморфизмом 1-го экзона CTLA-4 не была обнаружена после того, как из
обследованной выборки были исключены пациенты с АЗЩЖ [8]."
Александр Мелешко "Интегративные системы организма: психика и иммунитет. Гештальт-иммунология"
(Эта сама по себе очень интересная и познавательная статья отлично иллюстрирует главную причину витилиго, псориаза и других аутоиммунных состояний - дезадаптивности личности и иммунной системы. Тезис этот тут, на сайте, звучит постоянно, и автор (сам практикующий психолог) в рассказе своим друзьям-коллегам своим "гештальт-языком" об иммунной системе находит между функциями психики и иммунитета массу удивительный аналогий. Оказываются, иммунологи и психологи в своих описаниях для схожих процессов используют даже одни и те же термины! Даже их базовые теории называются одинаково!! И всё это имеет в итоге чисто практические выводы: адаптивность либо дезадаптивность обеих составляющих имеют схожие причины, механизмы развития, и в равной степени важны для избавления от любого психосоматического недуга, включая и наши дерматозы - ЧМ")
В этой статье я попытаюсь изложить некоторые принципы функционирования иммунной системы, в сопоставлении с функциями нервной системы и психики. На первый взгляд такое сравнение может показаться удивительным; действительно, некоторые аналогии, приведенные в этой статье, не более чем метафоры, позволяющие лучше разъяснить основы иммунологии специалистам в психологии и психотерапии. Тем не менее, я хочу обратить внимание на некоторые сходные особенности этих двух систем, за которыми возможно стоят более глубокие эволюционные стратегии и закономерности. Мой тезис состоит в том, что психика и иммунная система – это две интегративные системы, обобщающие весь опыт организма и способствующие сохранению его идентичности. Здесь я не стремлюсь глубоко вдаваться в психологические детали – в рамках обсуждаемой темы термины «психика» и «высшая нервная деятельность» аналогичны.
1. Иммунная система и ЦНС: взаимоотношения двух миров.
Я начну с физиологического выделения обеих систем в организме, например, человека. Это опять же может вызвать некоторое сомнение, а почему именно иммунную и нервную? Чем плоха соединительная ткань, мышцы или пищеварительная система? Первое, самое грубое отличие – в количестве клеток. Только в ЦНС человека содержится 1010 нейронов, и это приблизительный подсчет – их, cкорее, на порядок больше. Общее число клеток иммунной системы такое же, и при случае активации иммунитета может увеличиваться на 1-2 порядка. Во-вторых, и в главных – эти две системы обладают наибольшей степенью дифференцировки, то есть имеют наибольшее количество морфологических и функциональных субпопуляций. В этой статье я для сравнения буду использовать социально-политические метафоры. Так вот, представьте себе первобытную армию, в котором только 2 вида войск – с дубинами и луками, и сравните его, скажем, с древнеримской, в которой десятки специализированных видов солдат и отрядов....
Когда в организм попадает микроб, его антигены (белки и
гликопротеины) «считываются» антигенпрезентирующими клетками (АПК).
Получив информацию, эти клетки передают ее Т-лимфоцитам, атакующим
инфекционный агент, и активируют их. При аутоиммунных болезнях АПК по
той или иной причине начинают воспринимать антигены какого-либо вида
собственных клеток организма как чужеродные и настраивать иммунитет
против них. Гибнущие клетки «поставляют» АПК еще большее количество
своих антигенов, замыкая таким образом «порочный круг», приводящий к
хроническому заболеванию.
При этом в иммунной системе появляется две популяции T-лимфоцитов с
противоположными задачами: одна – более сильная и агрессивная – атакует
собственные клетки, а другая – слабее – пытается уничтожить АПК,
несущие информацию об антигенах этих клеток, подавляя чрезмерную
активность иммунной системы.
Специалист по диабету Пере Сантамария (Pere Santamaria) из
Университета Калгари в Альберте нашел принципиально новый, на первый
взгляд парадоксальный подход к лечению аутоиммунных заболеваний. Вместо
того чтобы подавлять иммунитет, как это обычно делается, он решил
стимулировать его.
Для этого Сантамария с коллегами создали наночастицы,
покрытые антигенами β-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих
инсулин (эти клетки подвергаются атаке иммунной системы при диабете 1
типа). Когда с большим количеством этих антигенов сталкиваются «слабые»
Т-лимфоциты, они начинают активно атаковать АПК, лишая «сильные»
лимфоциты источника информации. (Как это происходит, показано на схеме
из статьи в журнале Immunity: Sue Tsai et al., Reversal of Autoimmunity by Boosting Memory-like Autoregulatory T Cells – ВМ).
Поскольку «слабые» живут дольше «сильных», через некоторое время
«порочный круг» разрывается, что ведет к прекращению заболевания.
Наночастицы были выбраны в качестве носителя антигенов, поскольку
они в состоянии длительно удерживать их в организме, что позволяет
уменьшить частоту введения и дозу вакцины.
В эксперименте, проведенном учеными, вакцина эффективно предохраняла
от диабета мышей с наследственной предрасположенностью к нему и
излечивала животных, уже страдающих этим заболеванием.
В настоящее время коллектив Сантамарии планирует перейти к
испытаниям на людях, а также создать аналогичные нановакцины против
других аутоиммунных болезней, таких как рассеянный склероз и
ревматоидный артрит.
Этот препарат сродни Л-карнозину. То есть, учёные сочинили короткий олигопептид (маленький искуственный белочек)), с необычными свойствами стимулирования и балансировки разваливающихся организмов. Ранее к веществам этого класса можно было отнести только вредный и вонючий АСД, а теперь - на выбор. Лично мы использовали этот Имунофан в виде капелек в нос для ребёнка - эффект шикарный. Даже пугающе шикарный! Перспективы применения при любом виде дерматоза лично меня очень обнадёживают.
Из того, что пишут на рекламирующих этот препарат сайтах про антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства можно опустить (это ставшие уже стандартными общие фразы), а вот такого типа интересно:
- Впервые сформулирован ряд положений о клинической эффективности
пептидного регулятора Имунофана при посттравматических стрессовых
расстройствах у здоровых лиц и больных психическими заболеваниями. Это
позволило широко использовать препарат по новому направлению: в области
неинфекционных болезней.
- Установлено свойство Имунофана обеспечивать межсистемную интеграцию
клинических (психических, соматических, вегетативных и поведенческих)
параметров адаптации.
- Новые свойства, созданные на основе нанотехнологии, позволили
использовать Имунофан в качестве эффективного средства профилактики
депрессий, тревожного эффекта, напряжения, проблем связанных с
нарушением сна, вегетативной гиперактивности, болевых реакций.
(Довольно познавательная и подробная статистика, которая, к сожалению, вся целиком объясняется лишь наличием или отсутствием тех или иных маркеров гистосовместимости. Возможно, эти белки клеточных мембран, паспортирующие каждый человеческий организм и определяющие его индивидуальность, и играют какую-то роль в предрасположенности к псориазу (достоверность статистических корреляций в таких исследованиях вообще очень низкая), но объяснять всё только этим - уже явный перебор. - ЧМ)
Распространенность
псориаза в зависимости от географических особенностей региона варьирует
в широких от 0,1 до 10% пределах (1976-1999 данные) В климатических
зонах с преобладанием низких температур и высокой влажности воздуха он
встречается чаще, чем в тропических регионах.
Серия исследований, проведенных в Европе, Северной Америке и Австралии
подтвердила, что у представителей белой расы это заболевание более
распространено, чем у представителей других рас, при этом реже всего
болеет псориазом местное население азиатских, африканских и
латиноамериканских стран от 0,3 до 0,9% (1977-1986). ......... Частота
псориаза у белых жителей Австралии близка к его частоте в странах Запада
(около 2,6%). Тогда как у австалийских аборигенов, населяющих этот
материк на протяжении почти 30 тысяч лет и происходящих из Юго-Восточной
Азии, у которых отсутствует иммуногенетический маркер псориаза -
антиген Н L А-В17, он никогда не обнаруживается .
Псориаз также никогда не встречается у американских индейцев из
поселений в лесах Амазонки и Ориноко, так же как и у жителей Аляски,
Канады и -коренных народностей США, среди которых отсутствуют или
очень редко встречаются антигены Н L А-В13 и В17.
(Что такое и как работают фотосенсибилизаторы - достаточно понятно, хотя и сугубо научный текст -ЧМ).
Фотосенсибилизаторы - это вещества, которые способны "усиливать" действие света, а точнее, передавать его энергию другим веществам и тем самым запускать цепочку самых разных физических и химических процессов.
Описываются сами эти процессы, их варианты. Разновидности фотосенсибилизаторы по длинам волны поглощаемого света и, соответственно, по применению в медицине. Перечислено, какие достаточно популярные вещества обладают фотосенсибилизирующим воздействием (например, столь популярные у дерматозников витаминки Б2 и Б:), а также, какие растения кроме всем известных пастернака и амии могут привести к неожиданным ожогам.
(Очень интересная и совершенно простая статья, рассматривающая некрайние проявления депрессивного синдрома примерно в том же ключе, как на этом сайте рассматриваются всевозможные пятна - с точки зрения их возможной, а то и очевидной пользы -ЧМ)
Основные симптомы депрессии – неспособность получать удовольствие, потеря интереса к еде, сексу и общению – имеют конструктивный побочный эффект: не дают отвлечься от животрепещущей проблемы. В состоянии депрессивного аффекта лучше работает голова
Американские психиатры выяснили, чем полезна депрессия, сообщает в The New York Times Джонах Лерер, автор книги «Как мы принимаем решения». Научную базу под необходимость страданий подвел в свое время Дарвин, сам подверженный депрессиям. «Боль или страдания любого рода, если они длятся долго, вызывают депрессию и ослабляют деятельную силу, но они хорошо приспособлены для того, чтобы живое существо защищалось от любой крупной или внезапной беды» — объяснял Дарвин в автобиографии. Иногда именно угнетенное состояние заставляет животное выбрать наиболее
благоприятный образ действий, писал ученый.
«Загадка депрессии не в том, что она существует: ум, как и плоть, не защищен от поломок. Истинным парадоксом депрессии давно считается ее широкая распространенность» — пишет автор. Если шизофренией страдает менее 1% населения, то депрессивные состояния испытывают около 7%. «Устойчивость этого синдрома и тот факт, что он, по-видимому, передавался по наследству, бросили серьезный вызов новой эволюционной теории Дарвина» — пишет автор. Неясно, почему эволюция допускает наследование болезни, которая мешает продолжению рода. (Потому что "болезнь" наследуется не физически, а ментально! И эволюционная теория здесь совершенно не при чём! -ЧМ)
Но есть и альтернативный взгляд на депрессию: a что, если она выполняет тайную полезную функцию и попытки лечить ее средствами медицины только
усугубляют ситуацию? «Точно жар, помогающий иммунной системе побороть инфекцию, депрессия, возможно, является неприятной защитной реакцией на болезнь» —
предполагает автор. Итак, депрессивное расстройство — крайнее проявление обычного процесса мышления» — замечает автор.
....... окончание: Во-вторых, подопытные в депрессивном настроении показали наилучшие результаты, по крайней мере, когда им удавалось отвлечься от переживаний. «Очевидно, что в состоянии депрессивного аффекта голова работает лучше» — заключил Эндрюз.
Сложность в том, чтобы заставить людей смириться с горькой микстурой отчаяния. «Даже если боль полезна, стремление избежать боли остается сильнейшим инстинктом» — подытоживает автор. (Как же это похоже на пятна! Не смотря на всю их потенциальную пользу для жизни человека в целом, стремление избавиться от них остаётся сильнейшим инстинктом -ЧМ)
Когнитивно-поведенческая терапия основана на принципах теории обучения,
предполагающей, что различные типы поведения и сопутствующие им
признаки развиваются в результате привычной реакции человека на внешние
условия. Другими словами, определенным образом реагируя на внешний
стресс, мы вырабатываем в себе определенную модель поведения —
привычную реакцию, не всегда правильную. И эта выработанная модель
поведения уже сама по себе способна вызывать симптомы какого-либо
нарушения. Но привычку можно не только выработать — от нее можно и
отучиться. И обучиться новой, более правильной и полезной: как
справляться с трудностями, не навлекая на себя болезней, новых стрессов
и трудностей.
(Это второе после гештальта направление в психотерапии, которое можно рекомендовать для наших психосоматических проблем. Именно по той причине, что в этом направлении также активно развивается психосоматическая школа, уже наработаны определённые методы для работы именно с нашими проблемами. И вот пример удачного захода в эту гавань:
Oxana из Уфы, как раз примерно такой (когнитивно-имагинативный) психолог её поправил: "Я как раз благодаря своему витилиго доросла до директора серьезного бизнес-центра . Работа на порядок интереснее любой другой исполнительской и зарплата, соответственно, тоже. Правда, не специально, все само собой сложилось. Но почему именно благодаря витилиго – потому что из-за своей депрессии, комплексов и пр. пришлось обратиться к психологу. Там мне мозги и вправили, и после этого все само собой как-то удачно складывается. Могу даже точно сформулировать, к какому специалисту попала – специалист в области кататимно-имагинативной психотерапии. Может кто-то воспользуется моим советом и опытом и обратиться к такому же специалисту. Должно помочь! Для особо неверующих скажу, что мое витилиго представляет ужасающую картину , это не каких-то там два-три пятнышка. Так что никогда не опускайте руки !!!"
"Все-таки витилиго изменило мои взгляды на жизнь. Причем весьма сильно. Из всех видов лечения, которые я испробовала (а пробовала все, кроме Кубы), помог только психотерапевт. Так дома и лежат и аммифурин и витилем и лампы. Я к чему веду. Как ни крути, витилиго оказывает влияние на жизнь, меняет взгляды. Но чтобы взгляды изменились в положительную сторону, а не наоборот, мне нужна была помощь специалиста. Так что, извините за настойчивость, обращайтесь к психотерапевтам. "
А вот что в Википедии написано про отношения английского псор-сообщества к Когнитивно-поведенческой психотерапии:
"Имеются
данные, что программы когнитивно-поведенческой психотерапии, помогающие
больным псориазом справляться с психологическим дискомфортом, стрессом,
депрессией и социофобией, порождаемыми болезнью, могут быть полезным
дополнением к традиционным методам лечения псориаза, поскольку снижение
уровня стресса и тревожности уменьшает и количество обострений у
больных псориазом. [29]. В Великобритании сообщество больных псориазом
и псориатическим артритом, неправительственная некоммерческая
организация, профинансировало исследование, проведённое Манчестерским
университетом, с целью разработки программы психотерапии, получившей
название "Электронная целевая программа психотерапевтического
вмешательства при псориазе", и основанной на модели модифицированной
когнитивно-поведенческой терапии. Это исследование является
продолжением более раннего исследования, проведённого Fortune D.G. с
коллегами [30] по поводу влияния когнитивно-поведенческой терапии на
уровень психологического стресса, дистресса, тревожности, на частоту
обострений, качество жизни и социальное функционирование больных
псориазом."
Похоже, что к психологии в Англии относятся как к вспомогательному средству. Но уже хоть как-то относятся!!!
Статья как бы не окончена, лишь приглашение на соответствующие сайты, где всё уже по взрослому и серьёзно. -ЧМ)
Еще в глубокой древности было замечено, что различного рода воздействия (удары, порезы, ранения, уколы, ожоги) на определенные участки тела человека приносят облегчение при ряде заболеваний, а порою даже излечивают от них. Собранные за многие столетия подобного рода знания сформировали лечебную систему, которая теперь известна как рефлексотерапия.
Наука эта, зародившись более пяти тысяч лет назад и накопив в себе многовековой опыт врачей Китая, Японии, Кореи, Вьетнама и других стран Востока, получила в наши дни мировое признание.
Само понятие рефлексотерапии носит собирательный характер и включает в себя большое количество различных лечебных приемов и методов воздействия на рефлекторные зоны тела человека и акупунктурные точки.
(Вот конкретно про все эти приёмы, методы, зоны и точки - эта статья. То есть про то, что в народе носит собирательное название "ИГОЛКИ". Про иголки, короче, материал. Самая интересная его часть - где описываются принципы действия, физиология метода. Описывается, естественно, с позиций биоэнергетики. Эту позицию можно принимать, не принимать, но то, что метод работает, сомнений не вызывает. В плане конкретно витилиго действенность при правильном использовании можно подтвердить тем фактом, что Сауле Камаловна применяет иголки в обязательном порядке. Да и разместившая материал Катя лично поимела от этой рефлексотерапии немало пользы именно по витилиго. -ЧМ)
Т. Г. Сазонтова, Е. В. Дворянкова, И. М. Корсунская, С. Б. Ткаченко, А. Г. Жукова МГУ им. М. В. Ломоносова, Кожно-венерологический диспансер N 15, ММА им. И. М. Сеченова
(Статья посвящена животрепещущей проблеме - состоянию антиоксидантной защиты у витилижников в пятне и в окрашенной коже. Люди придумали свой метод оценки и этой защиты, и результатов её работы. Запатентовали. Есть и другие методы, но конкретно эти люди конкретно своим методом получили следующий результат: В пятнах ферменты антиоксидантной защиты, (особенно один там) при облучении или действии кислоты (что примерно одинаково в качестве индукции свободных радикалов) усиливаются гораздо больше, чем в остальной коже. Тут удивительного ничего нет, т.к. меланин, которого в пятнах нет, и есть главный поглотитель свободных радикалов. И избыточное усиление ферментов - это компенсация его отсутсвия. Интереснее другое! Что у подросков и детей эта компенсация справляется на 100% (правда не долго, на 20 минут только её хватает), а у взрослых - НЕ справляется. Принципиально. Т.е. уровень свободных радикалов там сразу начинает расти. Это говорит о том, что риск разрастания пятен в результате применения лампы-311нм грозит в основном взрослым пациентам, которым совершенно необходимо дополнять свечение каким-нибудь Витиксом или тут же в статье упомянут отечественный искуственный фермент - рекомбинантная супероксиддисмутаза производства НПП "ТРИС". Вот это упоминание, пожалуй, стоит всего остального текста.
Далее: в статье не отмечено, а реалии таковы, что вне зависимости - в пятне ли, в нормальной ли коже, а уровень антиоксидантной защиты у людей с состоянием витилиго (даже если самих пятен и нет!) аховый! Поэтому ВСЕМ, что молодым, что старым, для эффективного использования узкополосной терапии (равно, как и любой другой УФО-терапии, хоть ПУВА) крайне полезно будет принимать усиленные меры борьбы со свободными радикалами, с оксидативным стрессом в коже. Меры, причём, как наружного (мази, кремы с антиоксидантами), так и внутреннего применения (специальные витамины, антиоксидантная пища).
И последнее замечание к статье: авторы почему-то считают, что основной механизм действия ультрафиолета - образование свободных радикалов, и очень удивляются, почему же это тогда борьба с ними столь эффективна при лечении витилиго))). Ответ пытаются искать в неких различиях реакций антиоксидантной системы у тех или иных пациентов. Вот, нашли разницу между взрослыми и детьми, но ответа на свой вопрос - не нашли. Потому что суть реакций одинакова У ВСЕХ, а целебное действие ультрафиолета заключается вовсе НЕ в образовании свободных радикалов (это, наоборот, его побочка!), а в избирательном подавлении активности клеток местного иммунитета. Борьба же со свободными радикалами именно потому столь эффективна в терапии витилиго, особенно при одновремнном применении УФ-Б-311, что вито-состояние всегда сопровождается общей слабостью антиоксидантной защиты во всей коже. И вторая причина этой эффективности в том, что именно индукция свободных радикалов и является главным побочным действием всякого УФО. Основа же его действия - тоньше, в деталях до сих пор не изучена, но сводится фактически к иммуносупрессии, локальной, местной иммунокоррекции. - ЧМ)
