Поиск по сайту
Психосоматика в лечении кожи:
витилиго, нейродермит, псориаз, экзема, алопеция
ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА
ВХОД
Среда, 22.11.2017

С 2007 года
Since 2007..

Здравствуйте, Гость

РЕГИСТРАЦИЯ
КОНТАКТЫ
Меню сайта
Поиск в авторском
Категории каталога
ВИТИЛИГО [14]
Белые пятна на коже - основные сведения.
Псориаз [5]
Красные пятна, бляшки - физиология проблемы, развитие и перспективы.
Нейродермит (АтД) [0]
Мокнущие пузырики, трещинки, красные сухие пятна и очень сильно чешется! Суть кожных симптомов, теории и стандарты терапии.
Экзема, крапивница, алопеция и прочее [0]
Чем они все отличаются друг от друга, и что же в них такого общего?
Отметьте страничку в сети:
Что на форуме?

Психолог-дерматолог
  карп, 22.11.2017--12:01

Опыт самостоятельного облучения лампами 311 ...
  Genik, 20.11.2017--08:58

Платные психосоматические услуги
  Genik, 19.11.2017--13:26

анекдоты
  Genik, 08.11.2017--15:22

Сборная солянка
  карп, 13.09.2017--08:36

Мини-чат
Друзья сайта
Статистика

Онлайн всего: 4
Гостей: 4
Пользователей: 0




В порядке рекламы:

Как насовсем вылечить витилиго, псориаз, атопический дерматит, экзему, гнёздную алопецию?


Статьи и обсуждение нового подхода к необратимому излечению на базе универсальной психосоматической теории дерматозов. Комплексный разрыв порочных кругов болезни: снаружи (узкополосный ультрафиолет-Б), внутри (нормализация вегетативных балансов) и устранение психологических напряжений, как личностной основы болезни (самостоятельно, в кругу друзей).

СВЕТОЛЕЧЕНИЕ
Улучшенные ручные медицинские лампы Филипс (NB-UVB-311nm) для самостоятельного устранения пятен витилиго и псориаза, очагов нейродермита, экземы, крапивницы, алопеции. 3000 часов процедур за стоимость одного посещенеия "кремлёвской клиники". Бюджетно, безопасно, удобно и эффективно.




"Не хватит никакого здоровья, чтобы приспособиться к этому глубоко больному обществу" (с) Джидду Кришнамурти

"В явной и подспудной борьбе человека со своим организмом Организм оказывает жесточайшее сопротивлени" (с) Владимир Стукас

"Лучшее лечение для тела - успокоить нервы" (с) Наполеон I Бонапарт

"Болезнь имеет силу очищения нас от духовной скверны, смирять и смягчать нашу душу, заставлять одуматься. Кто переносит болезнь с терпением и благодарением, тому вменяется она вместо подвига и даже более" (с) Серафим Саровский

"Пока мы будем рассматривать страдания как неестественное состояние, ненормальность, которой мы боимся, избегаем и отвергаем, нам никогда не искоренить их причины и не достигнуть счастья" (с) Его Святейшество Далай-лама XIV

"Микробы не становятся опаснее от того, что микроскоп их увеличивает" (с) Кроткий Эмиль

"Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось" (с) Рассел Бертран

"Болезнью в одних людях заглушается мужество, в других - страх и даже любовь к жизни" (с) Вовенарг Люк де Клапье

"Одни вечно больны только потому, что очень заботятся быть здоровыми, а другие здоровы только потому, что не боятся быть больными" (с) Ключевский Василий Осипович

"Болезнь человеку дана для того, чтобы он остановился и подумал, туда ли он идет" (с) Литвак Михаил Ефимович

"Отношение человека к миру всегда находит свое отражение в его отношении к своему телу." (c) Летуновский Вячеслав Владимирович

"Путь к выздоровлению в подавляющем большинстве случаев лежит через осознание человеком своих проблем и ошибок, а также через осознанное желание эти ошибки исправить." (с) Павел Палей

"Практически каждый готов признать, что дерматоз так или иначе влияет на его жизнь, но обратная мысль, что и образом жизни, характером её восприятия, поведением в ней можно влиять на свой дерматоз, никому в голову почему-то не приходит" (c)

Чураев (Карп Юрич)




Яндекс.Метрика

ГЛАВНАЯ » Авторские материалы» Чем болеем? » ВИТИЛИГО

Витилиго и щитовидная железа
24.02.2013, 15:28

Витилиго и щитовидка

Как витилиго связано с щитовидкой?

(Статья в основном для дам-витилижниц)

 

Поскольку этот сайт во многом про УФБ-311нм, а эти волны глубже эпидермиса не проникают, интересна тут всё должно быть в основном носителям только двух дерматозов - псориаза и витилиго, поскольку именно они являются проблемами эпидермиса и ТОЛЬКО эпидермиса (самой поверхностной части кожи).

При этом псориаз гораздо чаще сочетается с проблемами суставов (артритом, который называют в таком случае "псориатическим артритом" - ПА), чем щитовидки, а вот витилиго - наоборот. Эта статья о втором случае, и тут будут объяснены причины сродства витилиго с проблемами щитовидки, показан спектр отношений между ними, а также дан ряд конкретных советов, которые каждый сможет уточнить и перепроверить у своего эндокринолога. Правда, эндокринолог для этого должен быть какой-то особый, потому что большинство из них просто не в теме. Вот типичная картина отношений витилижниц с эндокринологами. Отношений, приводящих, естественно, к мощному росту пятен:

"Здравствуйте! Щитовидная железа удалена в 1999 году.  Жила себе спокойно до 2015  года на Эутироксе  150  и не жаловалась. Очередной  медосмотр в 2015 г -пошла к врачу, сдала ТТГ - 0,003. Дозу Эутирокса снизили до  125 мг.  Вот тогда  и появились первые пятна на стопе и вокруг  рта.  Затем закрылись пятна вокруг рта сами собой, но появились на подмышках,  на ноге осталось, но оно небольшое и я на него  забила.  В этом  году пережила серьезный стресс, который спровоцировал гипертонические кризы, пришлось снова идти к доктору.  Ну туда только попадись, сразу растрясут кошелек. Пришлось идти к эндокринологу, ТТГ на тот  момент был  0,02 (норма 0,4-4,0). Чувствовала  себя до стресса прекрасно. Но глянув на мой низкий ТТГ эндокринолог  начала буквально вопить, что  я  должна срочно снизить  Эутирокс до 100 мг.   Причем  мой вопрос о Витилиго  она просто  отмела в сторону, ответив, что  подмышки в пятнах -  это  грибок.  Ни один мой довод, что  я только  что  от дерматолога не  был  принят как достоверный.  В итоге я приняла указания врача, снизила дозу  Эутирокса до 100 мг.   И вот за  пол года я покрылась пятнами вся.  Глаза, грудь,  ноги, бедра, подмышки, локти и обе кисти  руки.    Причем ТТГ  сейчас  0,4  (норма), Т4 - 19,7  норма.   Что  делать дальше не  понимаю.   То ли    снижение дозы Эутирокса спровоцировало  рост пятен, то ли   что  то,  чего я не знаю.   Но  эндокринолог, который сказала  мне, что нет  связи пятен  с  ЩЖ вызывает у меня конкретное отторжение.  В нашем городе с медициной совсем  плохо, больше  идти некуда." 

По прочтении данной статьи, надеюсь, Вы уже и сами сможете для себя объяснить произошедшее с бедной женщиной.

Но начнём со статистики.

Витилиго и сопутствующие болезни, статистика

Статистика

Как известно, любая статистика очень зависима. В нашем случае статистика будет очень чувствительна к региону проживания опрашиваемых, к выбору аргументов (что, собственно, считать "нарушениями в щитовидке"), глубины их анализа, но более всего она зависит от "выборки" - т.е., от числа респондентов. По всем этим параметрам лично я наиболее доверяю исследованиям проф. Кошевенко, данным из его монографии 2002 года "Витилиго".

Во-первых, это данные конкретно про нас, про "дорогих ррроссиян", а не про эскимосов или бразильцев. Во-вторых, это не просто опросы, а данные из медицинских карт личных пациентов исследователя, с уточнением, если было нужно, лабораторными методами диагнозов по щитовидке. И последнее: для такой глубины исследований у Кошевенко ОЧЕНЬ большая выборка - около 1000 человек всего, из которых плотно обследовано на предмет сопутствующих заболеваний - около 500.

Итак, данные Кошевенко, представленные на стр.108 его монографии:
 

  • 1.  Проблемы щитовидки встречается у 10,4% витилижников (это на круг, без различий пола и возраста).

    Как видим, никаких не 30%! И уж однозначно, что не все их этих 10,4% проблем щитовидки являются "причинами витилиго", но об этом чуть позже. А пока детальнее: разные исследователи приводят разную цифру этого показателя - от 1,3% до 30%. Причём, чем больше выборка, тем показатель ниже. Поэтому цифру в примерно 10% берём за основу.

    Теперь самое интересное: а много ли витилижников среди пациентов с проблемами щитовидки? На выборке в 4627 человек (это гарантированная точность!) была получена цифра... 0,9%! То есть, среди пациентов эндокринологов процент витилижников ничуть не больше, чем среди пациентов, скажем, стоматологов, или скажем, покупателей сыра Виола в сети гипермаркетов Ашан.

    И это говорит нам о чем??? Именно! Сама по себе тиреопатология является причиной витилиго ничуть не в большей степени, чем любая другая патология или её отсутствие. И песни "светил медицины" от журналистики о том, что "щитовидка в 30% случаев является причиной витилиго", мы оставим на их совести...

    Постойте, постойте! Но среди витилижников-то, особенно среди женщин-витилижниц, процент со щитовидкой явно больше, чем среди прочего народа? Явно больше - примерно в 3-5 раз. Вот теперь об этом и поговорим, опираясь всё на ту же статистику, но уже дифференцированную - по разным щитовидным проблемам. Ведь нет какой-то одной для всех, общей "тиреопатологии", проблемы щитовидки носят самый разнообразный характер и имеют самые различные полседствия!

    Есть гипотиреоз (когда недостаток гормонов); есть гипертиреоз (когда избыток); есть зоб, у которого могут быть несколько, в том числе и прямо противоположных причин; есть "Аутоиммунный тиреоидит". Есть ещё и много чего, но нам с вами уже хватит)).

     

    Так ЧТО же чаще всего не так со щитовидкой при витилиго?

    Небольшой зоб - проявление АиТ
  • 2. Зоб 1-2 степени (умеренный) БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИЙ - 86%

    - Что это такое, о чём нам это говорит?
    А это, гражданочки, называется "Аутоиммунный тиреоидит". Японец Хошимото его описал. Это вот и есть физическое отражение большинства ваших эндокринологических анализов: ТТГ повышен, Т3, Т4 у нижней границы, АТ ТПО и АТ ТГ значительно повышены.

    - И чо??
    Расшифровываем: АТ ТПО и АТ ТГ - это показатель интенсивности аутоиммунного процесса в щитовидке. То есть, один аутоиммунный процесс идёт у вас в коже - от него белые пятна; а другой - в щитовидке - от него зоб.

    - А почему ЗОБ??
    А зоб растёт от того самого повышенного ТТГ - тиреотропного гормона. Само название его переводится, как "стимулирующий рост и работу щитовидной железы", понятно?

    - А зачем же это нам такой нехороший ТТГ?
    А как же, барышни, без него... Без него ваш аутоиммунный процесс совсем вашу щитовидку угробит (как в эпидермисе он угробил меланоцитов), и зачахнете вы, и опухнете, и кожа вся высохнет, и скорая смерть... Но смерти вашей природа не желает, поэтому в щитовидке, в отличие от эпидермиса, процесс этот аутоиммунный организм вам всегда (почти всегда...) скомпенсирует. И свидетельство тому - нормальные у вас уровни щитовидных гормонов (Т3 и Т4) и, как следствие, вполне приемлемое ваше самочувствие.

    - А чего же в эпидермисе-то аутоиммунный процесс не компенсируется?
    Да просто насрать, пардон, природе на ваш меланин))) Не критично для физической жизни наличие пигмента в коже - от витилиго не умирают. Цинично? Но в природе всё так...

    (Можно ещё такое многомудрое добавить: гормональное управление окислительными процессами организмов сформировалось почти миллиард лет назад - это основа жизни. А меланин в коже появился и приобрёл свои нынешние функции относительно недавно - каких-то 100-200 тысяч лет назад, когда люди начали терять свой волосяной покров. Степень интегрированности в общую физиологию, соответственно, у тироцитов (главных клеток щитовидки) гораздо выше, чем у меланоцитов (клеток, производящих пигмент, защищающий от УФ). Т.е., потерю меланоцитов замечаете вы, как человек, как личность, но практически не замечает (в отличие от недостатчи тироцитов) ваш организм. Потому и не реагирует - увы...)


    Глаза вылезают из орбит
  • 3. Что ещё в "щитовидной статистике"? 12% - гипертиреоз.

    Это состояние, когда щитовидка производит избыточное количество гормонов. Человек худеет, становится нервным, дёрганым, давление повышается, сгорает на глазах. Причиной такого состояния может быть воспалительный процесс в щитовидке (тиреоидит), вызванный микробом, или аутоиммунный процесс другого рода - Базедова болезнь (это когда в конце глаза потихоньку вылезают из орбит), или обычная аденома щитовидной железы (разрастание вследствие потери контроля, управляемости). Чем этот гипертиреоз отличается от предыдущего случая?

    Анализы: ТТГ на нуле, Т3,Т4 - повышены (бывает, что в десятки раз), Антитела - по разному.

    Гипертиреоз в отличие от "зоба с нормальными функциями" вполне может и сам явиться провокатором витилиго. Часть исследователей, собирая статистику по витилиго, вообще принимает в расчёт только те случаи, когда уровень самих щитовидных гормонов выходит за границы нормы. В ТАКОЙ статистике гипертиреоз (избыток гормона) составляет существенно более половины всех нарушений в щитовидке, а остальное, соответственно, выглядит не важным. Остальное - это ГИПОтиреоз - недостаточное производство гормонов. А что же по гипотиреозу у Кошевенко?


    Гипотиреоз - холодно и жить не охота!
  • 4. Только у одного человека был гипотериоз (недостаток гормонов), что составило всего лишь 2%.

    Бессмысленно, конечно, гадать, в чём была причина гипотериоза у этого единственного конкретного человека... Возможно, это был тот же самый первый случай, когда компенсация гипофизом аутоиммунного процесса оказалась просто недостаточной - по моим сведениям сейчас таких случаев регистрируется больше (т.е., статистика приближается к европейской). Но суть происходящего, исходя из известных мне результатов анализов конкретных людей, абсолютно та же самая!

    Возможен и другой вариант: этот гипотиреоз, эта недостаточная выработка щитовидкой своих гормонов, был первичным. То есть, не следствием какого-то аутоиммунного процесса, а, например, от недостатка йода в пище товарища (что вообще-то нынче крайняя редкость). Или, например, в результате перенесённой операции на щитовидке с недостаточной компенсацией такой потери искусственным гормоном. Или (совсем уж редкий случай) в результате нарушения общего управления гипофизом работы щитовидки вследствие опухоли в мозгу или иных нарушений в работе конкретно уже мозга.

    Что происходит в таком случае у предрасположенного к витилиго человека?

    Его организм пытается компенсировать хотя бы те функции тироксина (щитовидного гормона), которые может. Низкое давление, общая вялость, пассивность поведения - чем это компенсируется? Адреналином! (Правильнее сказать - катехоламинами). Гормоном стресса. И нет нужды объяснять, что происходит дальше, - о связи витилиго со стрессами известно всем.

    Но не только адреналин в избытке может вбрасываться в кровь при недостатке тироксина, а и наоборот: пониженная выработка тироксина может быть СЛЕДСТВИЕМ излишне нервозной, стрессо-насыщенной жизни человека. Лично я в период своего витилиго испытал это на себе - получил даже диагноз: "субгипотиреоз". То есть, ещё немного, и должен был начать "угасать", как тётенька-эндокринолог выразилась. Прописала она мне искусственный гормон (как практически и всем вам прописывают), но я к тому времени уже главное про своё витилиго понял, и уровень гормона повысил естественным путём - понижением уровня избыточного адреналина - то есть, стал спокойным и уравновешенным, к чему с тех пор своих читателей и призываю.

Отвлеклись, однако...

Теперь короткое изложение сути всего выше написанного.

Что мы видим из объективной статистики по проблемам со щитовидкой у витилижников:

Аутоиммунный тиреоидит Хошимото - суть то же витилиго, только не в коже, а в щитовидной железе.

1. Самая распространённая проблема у витилижников (86%), именуемая "Аутоиммунный тиреоидит Хошимото", связана ровно с тем же аутоиммунным процессом, который идёт и в коже.

Как и в коже, она НЕ приводит к выраженной потере функций (уровни гормонов практически никогда не покидают физиологических границ).

Как и в коже, проблема эта носит исключительно косметический характер, поскольку зоб (=струма по научному) выглядит ничуть не привлекательнее белых пятен. К тому же его уже ни чем не скроешь, не прикроешь.

Как и пятна на коже, зоб, как считают медики, практически никогда не проходит сам собой, обратно без скальпеля хирурга уже не уменьшается.

Как и с пятнами, это утверждение ложно. (Как много совпадений, правда?))

Главное, что нужно усвоить: Аутоиммунный тиреоидит сам по себе никогда не является причиной витилиго, а имеет с ним общие аутоиммунные корни и общую же генетику. Вот подтверждение: "американские учёные" долго искали специальный "ген АиТ" (когда искали объяснения, почему витилиго и АиТ так часто соседствуют), но так и не нашли.

Итак, Аутоиммунный тиреоидит - это то же витилиго, только не в коже, а в щитовидке.

Последовательность их проявления у человека (что первым диагностируют - вит, или АиТ) роли не играет.

Основания для такого утверждения чуть ниже, а пока практический вывод: нет никакого смысла лечить АиТ в попытке избавиться от витилиго. Наоборот! Потому что нет никакого "лечения АиТ", кроме пичкания нас искусственным гормоном. А Вы спросите доктора: зачем??? Ведь гормоны и так в норме. Он скажет: а чтобы зоб не рос. Ну хорошо, зоб расти, может, и перестанет - зато пятна начнут расти быстрее. Не правда ли, чудесная альтернатива?))

(Живые примеры с провита: "По поводу ТТГ (диагноз-гипотериоз), эндокринолог естественно, прописала левотироксин. Сказала, что пить его придется где-то год, может чуток меньше, потом снизить дозу, потом бросить, а потом посмотреть, как будет вести себя щитовидка.
Я сразу оговорюсь, что прочитала про левотироксин на форуме наверное всю информацию
Знаю, что многие против этого препарата.
Я и сама не люблю таблетки глотать постоянно, за 2 года попыток вылечить вит уже по горло наглоталась
Однако НЕ начинать пить этот препарат я тоже побоялась.
Так вот.
Начала пить левотироксин. И новые пятна стали плодиться, как кролики. И опять ВСЕ СЛЕВА! За месяц - 4 новых пятна! Правда сразу оговорюсь - мелкие. 0,5 см в диаметре где-то... И это при том, что врач прописала пить 100 мг в день, а я пью 50 мг. "

Ещё: "Опубликовано 15.03.14, 12:06 - Здравствуйте!у меня обнаружили гипотиреоз через 1,6 года после родов.назначили эутирокс и пятна увеличились вдвое и постоянно растут.эндокринологи утверждают,что должно быть наоборот уменьшение пятен и что я придумываю,но как придумывать,если за 8 месяцев приема гормонов ноги полностью покрылись громадными пятнами и пятна разрастаются по всему телу.у всех все индивидуально,но это мой пример."

<Совсем прямое подтверждение : (01-07-2016):

"Тема может заезженная, повышены АТ-ТГ- в районе 200 и АТ-ТПО- колеблется от 200-600, врачи УЗИ и щитовидной в один голос говорят аутоимунный тиреоидит хашимито, основные гормоны в относительном порядке (не выходят за пределы нормы), собственно врач советует не пить гармоны (ведь если их пить то это уже навсегда) но для себя я заметил один момент, когда идет всплеск АТ-ТПО, меня начинает засыпать новыми пятнами, или происходит рост старых"

Ещё оттуда же: "Здравствуйте! Я болею витилиго с 10 лет. Пятен было немного и витилиго не прогрессировало. После родов мне поставили диагноз АИТ и выписали эутирокс. С тех пор пятна растут как на дрожжах. И поняла я это спустя 1.5 года. Наткнулась на сообщения людей, тоже столкнувшихся с такой проблемой. При прекращении приема эутирокса рост пятен останавливается. Лечению лампой с протопиком, элиделом пятна не поддаются. Сейчас каждый день новое пятно. Врач мой отвергает зависимость эутирокса и роста пятен. И я в растерянности, что теперь делать?")

Действительно, что же делать? Где же выход?

ВЫХОД - в прекращении самого этого своего аутоиммунного состояния, а тогда одновременно и зоб начнёт уменьшатся, и пятна. И не потребуется для этого никаких жертв и внесения ещё большего разбаланса (искусственным-то гормоном!) в свою физиологию.  

Более-менее правильный подход (с того же Провита): "При заболевании АИТ, при нормальных показателях гормонов щитовидки, мне то же назначали эутирокс, но я его не принимала, так как характерных симптомов заболеваний щитовидки нет, просто часто сдаю анализы на гормоны, ежегодно делаю УЗИ щитовидки.  Пятна витилиго не увеличиваются в течении 5 лет. Наши эндокринологи не сведущи о витилиго, только отмахиваются, мол это всё аутоиммунное."

2. Тиреотоксикоз (гипертиреоз), когда гормонов в переизбытке, вполне может сам по себе провоцировать витилиго, и не имеет при этом с ним общих физиологических корней. С вероятностью 50/50 после грамотного лечения тиреотоксикоза ваше витилиго либо само пойдёт на убыль, либо станет гораздо более податливым.

3. Случаи гипотереоза (когда гормонов недостаточно) среди витилижников очень редки, и могут быть связаны с витилиго двояко: либо это крайний случай АиТ; либо этот гипотиреоз первичный и имеет иные, не связанные с аутоиммунностью, причины. Что у кого конкретно - всегда покажет анализ на АТ ТПО и на другие антитела к элементам и белкам щитовидки. В первом случае они будут в 30-50 раз выходить за норму, во втором - их почти не будет вовсе. Любой гипотиреоз обязательно нуждается в коррекции: в первом случае просто по жизненным показаниям, без надежды поправить витилиго. Во втором - после приведения уровня тироксина в норму вполне можно ожидать и ослабления витилиго, т.к. организму не нужно больше будет в порядке компенсации вырабатывать избыток адреналинов, которые сами по себе провоцируют витилиго в десятки раз сильнее тироксина (щитовидного гормона).

 

Далее поговорим о том, что же именно так прочно связывает витилиго с АиТ и прочими проблемами в щитовидной железе. А ещё о том, почему женщины-витилижницы в примерно в 5 раз чаще имеют эти проблемы, чем витилижники-мужчины.

Тирозин - молекула

О биохимической природе связи витилиго с проблемами щитовидной железы

На вопрос, что связывает витилиго со щитовидкой, можно ответить очень коротко - аминокислота Тирозин.

Это одна из 20 аминокислот, из которых, собственно и построено всё наше распрекрасное тело, все его белки - самые живые во всём живом мире молекулы.

Из этого Тирозина в эпидермисе производится Меланин - тот самый пигмент, потеря которого приводит к пятнам, а в щитовидке - Тироксин - тот самый по сути единственный и крайне простой "гормон щитовидки". А ещё из этой же аминокислоты производится Адреналин, чем и объясняется тот факт, что организм именно адреналином пытается хоть как-то компенсировать недостаток щитовидных гормонов.
Все эти три вещества (меланин, тироксин и адреналин) не только производятся из одного и того же Тирозина, но и достаточно легко превращаются в организме одно в другое (при необходимости и в определённых местах).

Но это ещё не всё. Если кто не знает, то все главные составляющие нашей эндокринной системы, включая, естественно, и щитовидку, являются производными от нервной системы, в утробе матери происходят из "нервного гребня". Нервный гребень - это такая перемычка, которая сохраняется ещё какое-то время между кожей развивающегося плода и отделившейся от неё в виде впячивания нервной трубки. Весь прикол в том, что не только все части эндокринной системы формируются из этого гребешка, но и разлюбезные наши меланоциты, которые нам пигмент в коже производят, тоже расползаются по поверхности именно отсюда же!

Вот такие мы имеем близкородственные связи между щитовидкой, надпочечниками (главный источник адреналина) и эпидермисом; между клетками, производящими из одного субстрата кто адреналин, кто щитовидные гормоны, кто пигмент.
Понятно теперь, что если человек родился с аутоиммунной предрасположенностью, направленной конкретно на меланоцитов, то и тироцитам навряд ли сладко придётся (можно в этой фразе и поменять местами названия клеток - гены-то определяющие такую предрасположенность одни и те же! Американские учёные доказали.), да и надпочечники нередко заодно страдают.

Вот здесь, кстати, и кроется ответ на природу связи пятен у барышни, чей рассказ приведён в самом начале, и абсолютно тупыми назначениями её эндокринолога: у дамы случился мощный стресс; фоновый уровень её адреналина (условно говоря, т.к. гормонов стресса много) и так повышен; адреналин в какой-то мере заменяет гормоны щитовидки, по многим направлениям действуя аналогично; девушке понизили дозу гормона - организм это компенсирует адреналином, производство которого так кстати повышено; адреналин напрямую провоцирует рост пятен. ВСЁ!

А назначения тупые потому, что наши эндокринологи ВСЕГДА почему-то ориентируются на уровни ТТГ, хотя их как бы должны были учить, что это вспомогательный гормон, регулирующий уровень основного. И если основные щитовидные гормоны Т3, Т4 в норме, если самочувствие и внешний вид в порядке, то на хрена, скажите мне, смотреть на этот вспомогательный гормон вообще? Но нет! За каким-то лядом им его обязательно нужно привести к каким-то "нормам" - ну вот и результат...

 

Почему именно женщины имеют при витилиго Аутоиммунный Тиреоидит в 4-7 раз чаще, чем мужчины

Беременность и щитовидка

Ответ тоже очень простой, хотя и совершенно не практичный: потому что мужчины не бывают беременными.

Дело в том, что гормоны щитовидки помимо общей регуляции потребления кислорода и активности метаболизма, исключительно большую роль играют в процессах роста, развития различных органов и структур. Понятно, что наиболее ярко всё это выражается в период внутриутробного развития. Конкретно: если дитёныш в утробе щитовидных гормонов недополучит, он в лучшем случае родится с кретинизмом (без мозга), а скорее вообще мертвым. А получает он эти гормоны только от матери, потому что его собственные гормоны вплоть до самого рождения его щитовидка не вырабатывает, хотя и формируется, и готовится к этому.

Получается, что при беременности мамочка вынуждена снабжать тироксином не только себя, но и уже приличных размеров своего растущего ребёночка - её щитовидка при этом работает вдвое интенсивнее. У мужчин таких периодов не бывает, их щитовидка всегда работает в одном режиме, её настройки проще, грубее, поэтому разбалансировать работу мужской щитовидки чем бы то ни было всегда сложнее, чем изначально настроенную на разные режимы, тоньше регулируемую женскую.

 

Послеродовой гипертиреоз и ГВ

Послеродовой гипертиреоз - провокатор витилиго

Что такое послеродовой гипертиреоз? Тут всё проще некуда: пока мамочка беременная, она вынуждена снабжать свой плод своими щитовидными гормонами, её щитовидка работает с удвоенной силой. Как только она родила, столько гормонов уже не нужно, но щитовидка не может враз, за один-два дня перестроиться - она инерционна! Поэтому она ещё с месяц продолжает вырабатывать избыток гормона, а именно это и называется "гипертиреоз". Возможно, именно так всё природой и задумано, ведь сразу после родов любое млекопитающее вынуждено вести очень активную жизнь, защищая и прокармливая не только себя, но и своего новорождённого.

Как бы то ни было, но длится это всё не долго, и примерно через месяц всё САМО СОБОЙ приходит в норму - главное, без истерик и паники пережить этот месяц. Почему паника? А избыток гормона в этот период вполне может привести к появлению одного-двух каких-то пятен (что витилиго, что псориаза) - важно понимать, что потом они САМИ пройдут, как только восстановится штатная работа щитовидки. Если же психовать, да ещё при определённых предрасположенностях, то наш послеродовой гипертиреоз вполне может перейти в свою другую крайность, и развивается субгипотиреоз - состояние нервное, с высокими уровнями ТТГ и АТ ТПО. К этому надо тоже относиться поспокойнее, т.к. по статистике, даже если такое неприятное и произошло, весь этот субгипотиреоз, если в него не вмешиваться и опять же не психовать, точно так же проходит САМ - примерно через 4-12 месяцев.

Но почему же так часто после родов всё-таки растут всякие пятна? Да чаще всего это связано НЕ с щитовидкой, а с ГВ (грудным вскармливанием). И даже не с теми гормональными изменениями, которые это ГВ сопровождают, а просто с избытком ответственности у молодой мамаши в этот период, с недосыпом, резкой переменой режима, просто с усталостью. Опять же важно помнить, что как только ГВ будет прекращено (не важно когда - через пол года. через год, через три...) все признаки любого дерматоза САМИ быстро идут на убыль. Особенно это видно по АтД (атопическому дерматиту): даже если мама в период ГВ чуть ли не с ног до головы была вся красная, уже через неделю на ней и следа не остаётся - такоие случае наблюдал лично!

 

Аутоиммунный тиреоидит и лампа 311 нм

Аутоиммунный тиреоидит и лампа 311 нм

Итак, мы уже поняли, что АиТ - самая распространённая среди витилижников проблема с щитовидкой. Так можно или нельзя при этом состоянии использовать лампу, вообще загорать, быть на солнце? Как часто горе-лекари, особенно предпенсионного возраста, объявляют нам категорический запрет на любую нормальную жизнь! Тем не менее, никакой негативной связи умеренной инсоляции с какими бы то ни было проблемами щитовидной железы нет, и этот вопрос в научно-медицинской среде попросту отсутствует. Вот примерный ответ медика на эту тему:

"Я где-то читала мнение, что пребывание на солнце (в том числе посещение бани и т.п. подвержение высоким температурам) может спровоцировать рак ЩЗ при наличии зоба. Прокомментируйте, пожалуйста.

V.Fadeyev 16.07.2003, 17:58
Выбросьте то, что Вы читали в урну. Вы уж извините, но нам так надоело отвечать на этот вопрос, что я скоро вывешу перед кабинетом ватман с ответом на него. Кроме того, мне хочется увидеть того человка, который на заре 50-х годов с бодуна высказался на предмет связи солнца (О Боги!) и патологии щитовидной железы. Честное слово, ни в одной стране мира и ни на одном тиреоидологическом и эндокринологическом конгрессе, этот абсолютно надуманный вопрос, который будоражит наших граждан, начиная от эндокринологов первой волны эндокринологического ликбеза, до домохозяек, не обсуждается.
Уф..."

Более того, нормальное отношение к себе, как к здоровому, путешествия, в том числе и к морю, не только не ухудшают течение АиТ, но и однозначно способствуют скорейшему выведению пациента из этого психосоматического состояния. (Не могу сейчас найти официальный материал на эту тему, но найду! - ЧМ). Так стоит ли на этом фоне бояться какой-то 9-ваттной лампочки 311нм? Ну сами посудите: в обычный летний день доза нашего "облучения" УФ, превосходит дозу, полученную от этой лампочки в ТЫСЯЧИ и десятки тысяч раз! И эта доза ПОЛЕЗНА!

Так что, ничего не бойтесь, дамы. Всё в порядке. Загорайте, но не чрезмерно. Подсвечивайте свои пятнышки - всё равно ничего лучшего чем Солнце для стимуляции пигментообразования природа-мать нам не придумала. Главное - не париться лишним. Спокойно и с оптимизмом!

 

Чураев М. 03-2013г.

 

-----------------------------------------

ДОРОГИЕ МОИ ЧИТАТЕЛИ! Если этот материал показался Вам полезным, оставьте, пожалуйста, в сети ссылочку на него. Это не трудно! Пусть всем будет хорошо:


Добавил: карп
Просмотров: 12927 | Рейтинг: 5.0/5
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Copyright UVBNB.RU © 2008г.