Польза солнечного света при самых разных дерматозах известна с Древнего Египта. Не так давно прояснилось, что из всего солнечного спектра за загар и целебность отвечает именно фиолетовая часть радуги, а ещё точнее – ультрафиолетовая, невидимая. Совсем уж недавно и эту часть удалось разложить по воздействию на кожу: мягкий ультрафиолет (УФ-А) отвечает за загар и ожоги, средний (УФ-Б) – за медицину, жёсткий (УФ-С) убивает вообще всё живое. Но в конце 80-х годов прошлого века и в этом медицинском УФ-Б диапазоне опытным путём выявили наиболее безопасный в плане канцерогенности, и наиболее эффективный в плане симптоматического лечения дерматозов спектр – 308-313 нанометров (нм). Эффективность его определяется тем, что он не попадает ни в зону загара, ни в зону ожога – без явных побочек можно насытить кожу ультрафиолетом по максимуму. И это крайне важно, потому что в «щадаящем режиме», по чуть-чуть УФ вообще не работает – всегда все процедуры проводятся в предожоговом режиме!
Сами лампочки производятся небольшими партиями на единственном заводе, расположенном в Польше. Мощность лампочек разная – есть и как для солярия (длинные, 100 ватт), но для личного применения удобнее всего лампочки с минимальной мощностью – 9 ватт.
2.Техническое.
Колба лампы, спиральки, стартёр, расположенный внутри цоколя, и прочая оснастка ничем не отличаются от аналогичных настольных осветительных ламп. Разница заключается лишь в материале самой колбы (кварцевое стекло, проницаемое для УФ) и материале люминофора (излучающего вещества, напылённого изнутри колбы).
Особенности эксплуатации, соответственно, как и у прочих ламп «дневного света»: максимальный срок службы (7000 часов всего и 3000 часов с гарантированным уровнем УФБ) будет соблюдён только при условии постоянного включения. Чем чаще Вы будете включать/выключать лампу, тем быстрее сработается стартёр (а он замене не подлежит, т.к. встроен в цоколь лампы) или перегорят спиральки внутри колбы - лампа просто перестанет включаться. Поэтому правило такое: включив лампу для облучения, не выключайте её, пока не засветите всё, что наметили. Перенося лампу с пятна на пятно, вы потеряете не более 1-2% времени эксплуатации, а сработавшийся стартёр или перегоревшие спиральки могут лишить Вас 90-95% полезного срока службы.
3. Медицинское.
Механизм целебного воздействия УФ-Б на кожу до конца не изучен. Достоверно известно лишь, что УФ здесь понижает местный клеточный иммунитет, который (также достоверно известно) при псориазе (как и при всех прочих дерматозах) в очагах повышен.
Время до первых результатов исключительно индивидуально: от нескольких дней до нескольких недель, причём 2-3% пользователей ожидаемого эффекта не получаю вовсе – причина в генетике.
Важно: во избежание ожогов желательно строго соблюдать экспериментально установленное для каждого очага время засветки. Вообще, при псориазе нет такой уж страшной опасности получить страшный ожог, как это бывает при витилиго. Но и нарочно доводить до ожогов не следует, чтобы не провоцировать рост бляшек из-за реакции Кебнера.
ОПАСНОСТЬ: СМОТРЕТЬ НА КОЛБУ В РАБОТЕ КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ! При облучении лица достаточно просто закрывать глаза (УФ-Б через кожу не проникает глубже, чем на 0,5 мм – как раз максимальная толщина эпидермиса, где и идут все псоро-процессы). При длительности каждого сеанса более 10 минут для глаз опасен также и отражённый свет лампы. Опасность эта не для сетчатки (типа ослепнуть), а для внешних оболочек глазного яблока – ожёг слизистой, кератит, кератоконьюктивит и т.д. Спасение – очки с защитой от УФ. Обычные производственные очки жёлтого цвета по ГОСТу включают УФ-абсорбер и обеспечивают такую защиту на 100%.
Мнимая опасность: заработать от облучения рак или что-то в этом роде. Опасность только меланомы, да и то, чисто теоретически, может возникнуть, если облучаться целиком (как в кабинках ЦНИКВИ) и в течение нескольких лет без перерыва. Таких случаев, достоверно связанных с УФ-Б 311нм, НЕ ЗАФИКСИРОВАНО. Более того, заболеваемость псориазников раком при использовании 311нм уменьшается. Локально же это АБСОЛЮТНО безопасно и даже рекомендовано детям с 4-5 лет, как имеющее наименьшие побочные эффекты (имеются в виду только возможные ожоги).
4. Практическое.
Нет смысла использовать лампу в период затянувшегося обострения, особенно в его разгар.
Кожа перед сеансом должна быть сухая, чистая и очищена от чешуек («бляшки отпарены»). После включения лампа UVBNB сразу выдаёт рабочий поток. При облучении нужно касаться фиксатором расстояния (железочкой) кожи.
Время засветки зависит от многих факторов:
1. Локализация бляшек: лицо-шея-грудь-плечи-руки-ноги-живот-спина-кисти/стопы. В такой после-довательности чувствительность кожи понижается примерно в два-4 раза.
2. Фототип кожи: светлокожие блондины – нормальные европейцы – смуглые (южно-европейский тип). В такой последовательности чувствительность понижается в 2-4 раза.
3. Текущее физиологическое состояние (особенно у детей), пища, таблетки. Если пища содержит фрокумарины, чувствительность может повыситься в разы и десятки раз! (Это уже ПУВА получается). Сульфаниламидные препараты и некоторые другие тоже повышают чувствительность кожи до полутора раз.
В целом, для нормального европейца на локтях начинать надо с 60 сек. До определения эритемной дозы (лёгкого покраснения на следующий день) сеансы проводить через день, увеличивая время по 30сек. Для ВЧГ все выдержки следует увеличить втрое, можно для ускорения таблетку аммифурина в день съесть, волосы следует раздвигать гребешком. Максимальное время засветки одного участка кожи за один сеанс обычно не превышает 4-5 минут. Но на пятках-ладонях может быть и дольше. Для удобства поражённые участки лучше разбить на две примерно равных группы, и облучать день одну, день – другую.
Обычно заметные улучшения при псориазе начинаются уже через неделю после выхода на эритемную дозу, и тут важно не впасть в эйфорию:”Наконец-то панацея!” НЕТ! Это НЕ панацея, и уже через 4-5 месяцев кожа адаптируется к этим лучам, и действие лампы резко ослабеет. Поэтому главный принцип: использовать лампу 311нм НЕ НА ПОСТОЯННОЙ ОСНОВЕ. Желательно – только для купирования начинающихся обострений, промежутки между которыми следует постоянно увеличивать другими способами - самое лучшее: переменами в жизни, реагировании, поведении.
В случае достижения удовлетворяющего Вас результата не расслабляйтесь: в качестве поддерживающей ремиссию терапии не забывайте раз дней в 12-15 проводить профилактические процедуры с уже известным Вам оптимальным (покраснение, но не ожог) временем засветки.
Комплексный подход.
Очень полезно в период свечения лампой 311нм понизить нагрузки на печень (для любителей кофе и алкоголя – временно исключить), и самое главное – изолировать себя от всякой психопатии. Хорошими катализаторами ремиссии в дополнение к лампе считаются мази Протопик и антиоксидантные (Содерм-Форте). Поскольку лампа заметно сушит кожу (ведь она тормозит не только жизнь иммунных клеток, но и всех других тоже, хотя и в меньшей степени), после сеанса кожу нужно чем-то увлажнить. Очень хорош в этом плане Лосьон-спрей №1 косметической линии «Гармония чистых металлов» - он также оказывает на кожу и общеукрепляющее, оздоравливающее действие. Лосьон вообще полезно наносить на кожу раза два в день – тогда защита от ожогов и общее усиление кожи Вам гарантированы.
Внутренние лекарства: витамины, особенно Д (только зимой!) и группы Б; по рекомендации психотерапевтов (временно!) индивидуальный антидепрессант. Хорошие отзывы о параллельном приёме препаратов со зверобоем, типа «Негрустин». И НИКАКИХ ГОРМОНАЛЬНЫХ МАЗЕЙ!
5.ГЛАВНОЕ.
Помните, что никакой УФ-Б, как и никакое другое наружное воздействие на очаги, НИЧЕГО НЕ ЛЕЧИТ. Всё это не имеет к внутренним причинам псориаза абсолютно никакого отношения. Ими, этими причинами, нужно заниматься отдельно!
То есть, Если у Вас много очагов, и тем более, если они увеличиваются, даже и не пытайтесь с помощью этой лампы СОВСЕМ избавиться от псориаза. Определите себе самые мешающие пятна (на видных местах) и ими занимайтесь. А попытка убрать одной только лампой ВСЁ, даже если временно и покажется, что почти удачная, закончится неминуемым и довольно скорым (те же несколько недель) возвращением бляшек на тех же самых местах, а то и с прибытком. Исключением могли бы стать те, для кого сами бляшки являются ЕДИНСТВЕННОЙ проблемой по жизни. Но никакой дерматоз, к сожалению, на пустом месте не появляется, и, не убрав для него внутренних причин, т.е. не изменив своего внутреннего состояния, пытаться полностью избавиться от его кожных проявлений большого смысла не имеет. Надеюсь, что первые победы с помощью лампы UVBNB станут и первыми шагами на пути этих перемен, на пути избавления от комплексов, страхов и подавленности, станут началом нового жизненного этапа – этапа без псориаза в душе.
ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ И СЧАСТЬЯ В ЛИЧНОЙ ЖИЗНИ!
Чураев Михаил Юрьевич: 8-985-985-4451, 8-903-774-5084, dkreturn@mail.ru uvbnb.ru
[ Скачать (55.5 Kb)
]
