Статьи и обсуждение нового подхода к необратимому излечению на базе универсальной психосоматической теории дерматозов. Комплексный разрыв порочных кругов болезни: снаружи (узкополосный ультрафиолет-Б), внутри (нормализация вегетативных балансов) и устранение психологических напряжений, как личностной основы болезни (самостоятельно, в кругу друзей).
Улучшенные ручные медицинские лампы Филипс (NB-UVB-311nm) для самостоятельного устранения пятен витилиго и псориаза, очагов нейродермита, экземы, крапивницы, алопеции. 3000 часов процедур за стоимость одного посещенеия "кремлёвской клиники". Бюджетно, безопасно, удобно и эффективно.
"Не хватит никакого здоровья, чтобы приспособиться к этому глубоко больному обществу" (с) Джидду Кришнамурти
"В явной и подспудной борьбе человека со своим организмом Организм оказывает жесточайшее сопротивлени" (с) Владимир Стукас
"Лучшее лечение для тела - успокоить нервы" (с) Наполеон I Бонапарт
"Болезнь имеет силу очищения нас от духовной скверны, смирять и смягчать нашу душу, заставлять одуматься. Кто переносит болезнь с терпением и благодарением, тому вменяется она вместо подвига и даже более" (с) Серафим Саровский
"Пока мы будем рассматривать страдания как неестественное состояние, ненормальность, которой мы боимся, избегаем и отвергаем, нам никогда не искоренить их причины и не достигнуть счастья" (с) Его Святейшество Далай-лама XIV
"Микробы не становятся опаснее от того, что микроскоп их увеличивает" (с) Кроткий Эмиль
"От нездоровья ты думаешь о своём здоровье, а от думы ты делаешься нездоров" (с) Л.Н.Толстой
"Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось" (с) Рассел Бертран
"Болезнью в одних людях заглушается мужество, в других - страх и даже любовь к жизни" (с) Вовенарг Люк де Клапье
"Одни вечно больны только потому, что очень заботятся быть здоровыми, а другие здоровы только потому, что не боятся быть больными" (с) Ключевский Василий Осипович
"Болезнь человеку дана для того, чтобы он остановился и подумал, туда ли он идет" (с) Литвак Михаил Ефимович
"Отношение человека к миру всегда находит свое отражение в его отношении к своему телу." (c) Летуновский Вячеслав Владимирович
"Путь к выздоровлению в подавляющем большинстве случаев лежит через осознание человеком своих проблем и ошибок, а также через осознанное желание эти ошибки исправить." (с) Павел Палей
"Практически каждый готов признать, что дерматоз так или иначе влияет на его жизнь, но обратная мысль, что и образом жизни, характером её восприятия, поведением в ней можно влиять на свой дерматоз, никому в голову почему-то не приходит" (c)
Здесь краткий словарик терминов, особо значимых в описании витилиго, а также в самом сжатом виде исчерпывающий список теорий, объясняющих причины возникновения и развития депигментированных пятен, составленный по материалам монографии Юрия Николаевича Кошевенко (Бумажный вариант монографии однозначно лучше! Покупайте У АВТОРА, глубокоуважаемого Ю.Н.Кошевенко: ) и группы украинских авторов, также предлагающих свою "терию".
Обсуждение и развитие идей - на форуме:
Изучение полиморфизма RAGE-гена как фактора предрасположенности к развитию псориаза
Диссертация на соискание степени кандидата медицинских наук : 14.00.11 / Шульман Анна Яковлевна;
(Место защиты: ФГУ "Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт".
- Москва, 2008. - 104 с.
Пример типичной работы по "изучению псориаза" - масса трудов при минимальном результате. К тому же, это первая работа с новыми (для нашей рассейской дикости)) методиками ДНК-диагностики, поэтому она почти полностью повторяет десятки аналогичных работ (с тем же геном и с теми же выводами!)), уже сделанных за рубежом. Работа продаётся! Деньги крутятся!)))
Если коротко, то вывод работы такой: при наличии у больного псориазом определённой модификации одного давно изученного гена прогноз течения его псориаза будет более неблагоприятный. При этом на "генетической предрасположенности" наличие или отсутствие этой модификации почему-то практически не сказывается (44 и 60% - статистически НЕдостоверно), не говоря уже о самом псориазе. Но об этом вскользь и в самом конце, естественно))) - ЧМ
История представлений медиков о псориазе от Гиппократа - до наших дней.
Сразу видно, что развитие представлений этих только увело народ от понимания сути псориаза. Так медики древности не делали большой разницы между разными видами "экзем" и даже очевидное витилиго относили к ним же - и правильно делали!
То ли дело - современная медицина: у псориаза уже описано с десяток форм, у витилиго - более пяти! Дерматит такой, дерматит сякой - и что толку? Уверен, что у Гиппократа с его "лечит врач, исцеляет природа", или "иногда лучшее лекарство - обойтись без него" получалось всё с нашими дерматозами куда как лучше, чем у современных дерьматологов. Потому никаких эритродермий и пустулёзных форм псориаза до начала 20 века и не было. А сейчас их процент растёт как на дрожжах.
Мысли Кошевенко о "чудо-лекарствах" против витилиго актуальны до сих пор!
Юрий Николаевич Кошевенко - вне всяких сомнений САМЫЙ вдохновенный исследователь витилиго нашего времени. Отдал проблеме 20 лет жизни, собрал массу ценнейшего материала - как статистического, так и чисто исследовательского , лабораторного. В 2002г., уже отойдя по состоянию здоровья от практики, издал великолепную монографию "Витилиго", до сих пор являющуюся наиболее полным собранием фактов и мнений об этой "болезни".
Ю.Н.Кошевенко предложил собственную теорию витилиго - психосоматическую, положения которой мы на этом сайте и развиваем.
Эта статья, написанная в самом начале 90-х годов, до сих пор не утратила своей актуальности, и совершенно верно, на мой взгляд, отражает нисколько не изменившиеся с тех пор отношения к витилиго как "больных", до сих пор ожидающих чудо-лекарства, так и наживающихся на их ожиданиях барыгах от медицины и фармацевтики.
Не апробированное! Клинические испытания по поводу витилиго не проводились! Широкий спектр действия препарата исключительно хорошо вписывается в предполагаемый терминальный механизм витилиго, причём, по всем фронтам сразу. Применение - только местное. Другое название - Дифеин. Продаётся в таблетках, стоит копейки (50руб/20 таблеток). Растворяется в 1% растворе сильных щелочей - в таком виде и мажется на пятна и вокруг.
Материал с сайта ННМТ (проф.К.М.Ломоносов). Исходный источник какой-то мутный - нигде его не нашёл.
Короткое и НЕ полное перечисление возможных причин, все из которых следует выявить, проверить устранить перед тем, как относиться к проблеме чешущейся кожи, как к дерматозу. Статья не раскрывает физиологию как самого зуда, так и связи его с той или иной причиной - то есть, статья чисто ПРАКТИЧЕСКАЯ.
Бактерии ЖКТ (пресловутая Энтеробактер Пилори - якобы единственная причина язвы) - в борьбе с аллергиями и аутоиммунными нарушениями
Полноценное становление иммунной системы невозможно без достаточного количества аллергенов в окружающей среде. А в современных индустриальных странах ребёнка ограждают от их проникновения в организм с самого рождения. Опыты на мышах однозначно доказали вредоносную тупость такого подхода.
Аутоиммунность - как защита от рака. Цвет глаз определяет баланс между вероятностью витилиго и меланомы.
Группа ученых под руководством Ричарда Спритца (Richard Spritz - один из консультантов VSI - Vitiligo-Support-International - старейшего и уважаемого вито-интернет-ресурса) из университета Колорадо (США) исследовала геном почти трех тысяч американцев-европеоидов (но не
испанцев!), в числе которых были 145 больных витилиго.
В результате они обнаружили 13 ранее неизвестных генов, которые указывают на предрасположенность к витилиго.
При этом выяснилось, что у людей с голубыми и серыми глазами
наименее вероятно развитие витилиго. Зато люди с карими
глазами менее подвержены риску появления меланомы - самого опасного вида
рака кожи.
(Что в общем-то и не удивительно с учётом того, что вит и меланома - болезни антагонисты, и витилиго можно рассматривать лишь избыточно сильной защитой от меланомы - ЧМ)
По мнению Спритца, есть несколько основных гены, ответственные за
развитие аутоиммунного заболевания вообще, и есть гены, определяющие, какая
именно болезнь и в каких обстоятельствах может развиться. И это мнение разделяется большинством учёных, в том числе и мной - ЧМ.
Полученные к настоящему времени факты о патологии гнездной алопеции свидетельствуют о том, что в основе патогенеза этого заболевания лежат иммунные нарушения, обусловленные генетическими факторами и экзогенными триггерами. Предполагается, что они связаны с Т-хелперами
(Статья сугубо медицинская, не для широкого круга читателей. С психосоматическими взглядами на природу дерматозов согласуется на все 100% -ЧМ)
Когда в организм попадает микроб, его антигены (белки и
гликопротеины) «считываются» антигенпрезентирующими клетками (АПК).
Получив информацию, эти клетки передают ее Т-лимфоцитам, атакующим
инфекционный агент, и активируют их. При аутоиммунных болезнях АПК по
той или иной причине начинают воспринимать антигены какого-либо вида
собственных клеток организма как чужеродные и настраивать иммунитет
против них. Гибнущие клетки «поставляют» АПК еще большее количество
своих антигенов, замыкая таким образом «порочный круг», приводящий к
хроническому заболеванию.
При этом в иммунной системе появляется две популяции T-лимфоцитов с
противоположными задачами: одна – более сильная и агрессивная – атакует
собственные клетки, а другая – слабее – пытается уничтожить АПК,
несущие информацию об антигенах этих клеток, подавляя чрезмерную
активность иммунной системы.
Специалист по диабету Пере Сантамария (Pere Santamaria) из
Университета Калгари в Альберте нашел принципиально новый, на первый
взгляд парадоксальный подход к лечению аутоиммунных заболеваний. Вместо
того чтобы подавлять иммунитет, как это обычно делается, он решил
стимулировать его.
Для этого Сантамария с коллегами создали наночастицы,
покрытые антигенами β-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих
инсулин (эти клетки подвергаются атаке иммунной системы при диабете 1
типа). Когда с большим количеством этих антигенов сталкиваются «слабые»
Т-лимфоциты, они начинают активно атаковать АПК, лишая «сильные»
лимфоциты источника информации. (Как это происходит, показано на схеме
из статьи в журнале Immunity: Sue Tsai et al., Reversal of Autoimmunity by Boosting Memory-like Autoregulatory T Cells – ВМ).
Поскольку «слабые» живут дольше «сильных», через некоторое время
«порочный круг» разрывается, что ведет к прекращению заболевания.
Наночастицы были выбраны в качестве носителя антигенов, поскольку
они в состоянии длительно удерживать их в организме, что позволяет
уменьшить частоту введения и дозу вакцины.
В эксперименте, проведенном учеными, вакцина эффективно предохраняла
от диабета мышей с наследственной предрасположенностью к нему и
излечивала животных, уже страдающих этим заболеванием.
В настоящее время коллектив Сантамарии планирует перейти к
испытаниям на людях, а также создать аналогичные нановакцины против
других аутоиммунных болезней, таких как рассеянный склероз и
ревматоидный артрит.
(Довольно познавательная и подробная статистика, которая, к сожалению, вся целиком объясняется лишь наличием или отсутствием тех или иных маркеров гистосовместимости. Возможно, эти белки клеточных мембран, паспортирующие каждый человеческий организм и определяющие его индивидуальность, и играют какую-то роль в предрасположенности к псориазу (достоверность статистических корреляций в таких исследованиях вообще очень низкая), но объяснять всё только этим - уже явный перебор. - ЧМ)
Распространенность
псориаза в зависимости от географических особенностей региона варьирует
в широких от 0,1 до 10% пределах (1976-1999 данные) В климатических
зонах с преобладанием низких температур и высокой влажности воздуха он
встречается чаще, чем в тропических регионах.
Серия исследований, проведенных в Европе, Северной Америке и Австралии
подтвердила, что у представителей белой расы это заболевание более
распространено, чем у представителей других рас, при этом реже всего
болеет псориазом местное население азиатских, африканских и
латиноамериканских стран от 0,3 до 0,9% (1977-1986). ......... Частота
псориаза у белых жителей Австралии близка к его частоте в странах Запада
(около 2,6%). Тогда как у австалийских аборигенов, населяющих этот
материк на протяжении почти 30 тысяч лет и происходящих из Юго-Восточной
Азии, у которых отсутствует иммуногенетический маркер псориаза -
антиген Н L А-В17, он никогда не обнаруживается .
Псориаз также никогда не встречается у американских индейцев из
поселений в лесах Амазонки и Ориноко, так же как и у жителей Аляски,
Канады и -коренных народностей США, среди которых отсутствуют или
очень редко встречаются антигены Н L А-В13 и В17.
РОЛЬ КЛАССИФИКАЦИИ ФОТОТИПОВ КОЖИ ПРИ ВЫБОРЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ ФОТОТЕРАПИИ опубликовано: Вестник Дерматологии и Венерологии, Москва, Издательство ООО "ДЭКС-Пресс", 2009 г., №4
(В странах Европы и Америки применяется классификация из 7 типов. Возможно, какое-то значение это имеет в соляриях, с сайтов которых подобная классификация и кочует по умам. В отношении же к УФО-ЛЕЧЕНИЮ, как показывают авторы, вполне достаточно трёх фототипов. Наш кумир - Ю.Н.Кошевенко - в последних трудах тоже оперирует всего лишь тремя фототипами: 1 - сгорает, но не загорает; 2 - сгорает, потом загорает; 3 - не сгорает, а сразу загорает.- ЧМ)
Об авторе: B.B. Владимиров, заведующий кафедрой дерматовенерологии ФГУ «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства», д.м.н., профессор
В работе приводятся сведения об ультрафиолетовом излучении и воздействии его на кожу человека. Представлены классификации типов кожи, применяемые в ряде зарубежных стран. На основании анализа данных литературы и собственных наблюдений предложено ввести новый термин — фототип кожи и выделить 3 фототипа кожи в зависимости от реакции кожи на ультрафиолетовое (солнечное) излучение с учетом дополнительных критериев цвета волос и глаз. Ключевые слова: кожа, фототип, рациональная фототерапия
(Это, собственно, не статья, а лишь окончание её, резулятивная часть, как юристы выражаются.
Авторы наши, что приятно. Поэтому и выводы интересные, конкретные, без всякой рекламной шелухи.
Коротко суть: взяли несколько, видимо наиболее доступных для изучения на нашей убогой базе, генов и провели обычные статистические исследования: что там у псориков по сравнению с непсориками. Причём псориков разделяли на тех, у кого летняя форма (летом обостряется, УФО не работает) и у кого зимняя (таких большинство).
Обнаружили в общем-то то, что и можно было ожидать: подавляющее большинство исследованных генов с псором вообще никак не связано; один наличием определённого поведения (полиморфизмом, т.е. разностью аллелей от отца и от матери) повышает (ну, прямо скажем, очень так себе неявно)) риск псора, а в гомозиготе если, то понижает; другой - гомозиготой по определённой аллели маркирует форму псора (летний/зимний) и, соответственно, по наличию такой гомозиготы можно предвидеть степень эффетивности УФО-лечения для данного конкретного пациента. - ЧМ)
Заключение:
Наша работа направлена на то, чтобы привлечь интерес дерматовенерологов к исследованию генетических детерминант дерматозов. На первый взгляд, все эти термины «аллели», «полиморфизм», «кодоны», показатели распределения того или иного варианта гена у больных воспринимаются скучно. Но за подобными работами лежит путь к персонализации медицины, и дерматовенерологии в частности. До сих пор дерматологи подбирают терапию пациенту опытным путем, собирая анамнез и пробуя разные подходы. Почему одни и те же схемы лечения или дозы одного лекарственного препарата дают различный эффект у разных пациентов? Почему ультрафиолет дает замечательный терапевтический эффект у одного больного псориазом и вызывает бурное обострение у другого? За всеми этими отличиями стоит генетическая разнородность популяции людей и, следовательно, различная активность ферментативных систем. На примере нашего исследования мы показали, как, генотипируя один локус, можно персонализировать подход к подбору УФ-терапии больным псориазом. А ведь актуально изучить генетические детерминанты, влияющие на ответ препаратов из группы цитостатиков, глюкокортикостероидов, кальципотриола, biologicals. Медицина обозримого будущего – это наличие у каждого пациента в медицинской карте генетического паспорта, по аналогии с указанием группы крови, которая тоже является результатом комбинации аллелей А, В, О. Генотипирование необходимо выполнить всего один раз, так как генетический аппарат не меняется на протяжении жизни. На основании генетического паспорта будет производиться досимптоматическая идентификация предрасположенности к болезни, превентивное вмешательство, выбор фармакотерапии и индивидуальный подбор дозы на основе генотипа. Преимущество персонализированной медицины заключается в эффективности и специфичности терапии, уменьшении риска вредного действия, экономии времени и средств. В перспективе современные классификации, симптоматические, будут заменены на молекулярные, основанные на геномном анализе, а результаты терапии будут предсказываться на геномном профиле пациента.
(Как же всё же некоторым хочется увязать своё витилиго не с дефектами своих мироотношений, а с болезнью какого-либо органа! Нередко в качестве такого органа высупают почки. Дескать, они плохо работают, не выводят избыток адреналина, и вот от этого мы вот такие нервозные, от этого у нас и витилиго.
Чего гадать? Сдайте анализы на адреналин, норадреналин, метанефрин и норметанефрин в крови и в моче - и всё станет ясно. Обычно эти анализы проводят для диагностики отдельных форм рака, но если очень попросить...
Биогенные амины, Labor Diagnostika Nord (Германия) ЗАО «АНАЛИТИКА» Телефоны: (495) 737-0363, 748-1168 факс: 737-0365 http://www.analytica.ru E-mail: info@analytica.ru
Два момента: 1) в этиологии витилиго наибольшую роль играет не адреналин, а НОРадреналин; 2) почки катехоламинов в чистом виде выводят очень мало. Большинство "адреналинов" преобразуются в нечто неактивное ещё до того, как попадают в почки. Так что хронический воспалительный процесс в почках вряд ли более значим для витилиго, чем аналогичный процесс, например, в бронхах. Нижеследующий текст написан именно в практическом контексте лабораторного определения уровней катехоламинов (основные гормоны наших стрессов), причём с целями конкретно диагностировать довольно специфические формы рака. Наиболее интересная информация в нём касается диапазона изменения уровней адреналинов при стрессе (до 10 раз) и некоторых раках (до 100 раз), повышенное артериальное давление – в 2 раза. Также интересно про то, где что из этих "аминов" по какому поводу производится и как куда потом девается. - ЧМ)
Катехоламины – группа ароматических аминов, включающая адреналин (эпинефрин), норадреналин (норэпинефрин) и дофамин, которые действуют и как гормоны, и как нейротрансмиттеры. Они синтезируются в мозговом слое надпочечников, симпатической нервной системе и тканях мозга. Адреналин и норадреналин образуются из дофамина и действуют на сердечную мускулатуру помогая организму справляться со стрессом. Так как при многих заболеваниях катехоламины и их метаболиты (метанефрин и норметанефрин) секретируются в большом количестве, эти вещества удобно использовать для диагностических целей. Значительное повышение уровня катехоламинов обнаруживается при таких опухолях, как феохромацитома, нейробластома, ганглионейрома, поскольку они являются катехоламинпродуцирующими. Уровень катехоламинов существенно изменяется при гипертензии, кардиопатиях, шизофрении и маниакально-депрессивных расстройствах. Вопросом о роли катехоламинов в организме с точки зрения острого и хронического стресса занимается спортивная медицина.
