Страх перед ручной медицинской лампой 311нм.
Бояться или нет? Разговор на тему безопасности узкополосной фототерапии.)
КУПИТЬ лампу для лечения витилиго и псориаза - UVBNB 311нм на базе Филипс PL-S 9W-01-2P
Уникальность: увеличенный в полтора-два раза срок службы, стабильный УФ-поток, включение без морганий и при любом напряжении - ЛАМПА ДЛЯ УМНЫХ!
Стандартная логика страха перед лампой 311нм такова: ультрафиолет – есть жёсткое излучение, поэтому, как минимум, можно заработать рак, а то и вовсе «лучевую болезнь».
Тут ещё надо учесть, что избыточность страхов – вообще частый спутник человека с проблемами кожи. Не редко именно «страсть к страхам» и лежит в основе этих самых проблем! Поэтому давайте по порядку:
1. Многим известна статистика, показывающая связь роста меланомы (самый страшный рак кожи) с распространением соляриев. В России, например, заболеваемость эта выросла после появления соляриев в каждом дворе в ЧЕТВЕРО! Многие слышали о запретах в различных странах мира на посещение соляриев детям и подросткам (в Австралии и ФРГ, например, вплоть до совершеннолетия). И всё это автоматом переносится на медицинские процедуры, использующие УФ-Б вообще, и на лампы 311нм - в частности. Всё это легло в основу тех ограничений по длительности и числу сеансов, которые в начале активного применения УФ-Б 311 прописывались в каждой инструкции, висели в каждой кабинке-311.
2. В далёком 2007 году, когда я только начал продавать свои лампы, число посещений кабинок ограничивалось 120, а длительность каждого сеанса – 4 минутами. В сети ходила история, как одна израильтянка заболела меланомой после 100 сеансов в такой кабинке - это где 18 ламп по 100 ватт. Первоисточника этой истории лично мне отыскать так и не удалось, и вскоре я понял почему: уже через пару лет официальное медицинское сообщество увеличило максимум процедур до 300, а ещё через год-два и вовсе сняло все ограничения. Угадайте, почему?
3. Потому что НИКАКОЙ СТАТИСТИКИ роста хоть каких-то побочек, не говоря уже про рак кожи, за десятки лет медицинского применения узковолновой УФ-Б терапии так и не собралось. По соляриям (там УФ-А) негативной статистики сколько угодно, а по 311нм – ни-че-го. Более того! "В недавно опубликованном исследовании с использованием UVB-311 фототерапии при псориазе отмечено, что риск рака не только не вырос, но скорее имеет тенденцию к снижению." В результате в большинстве стран Европы и США узковолновая терапия официально включена в стандарты дерматологической медпомощи, расходы на неё покрываются страховой медициной, и сами пункты оказания такой помощи (кабинки-311нм, мини-солярии и ручные лампы в руках дерматологов) стали расти как грибы после дождя.
4. В нашей же стране как всегда всё с запозданием: до сих пор иные «профессора», особенно в глубинке, считают любое УФ-лечение за крайнюю меру. Предлагают «сперва чего полегче» - мази, пилюльки. И ладно бы безобидные (Элидел, Содермикс..), так ведь проф.Волнухин, например, прописывает сразу топические стероиды! А это, товарищи, дорожка в один конец... Тяжелее по последствиям, по опасности для здоровья в дерматологи вообще ничего нет! Но прописывает. А 311 – ну уж на крайний случай, если ГКС не поможет... Многие дерматологи вообще не знают, чё ета ещё за 311нм? Зачем эта оно? А всё неизвестное пугает. Ну его от греха подальше... Вот так народ у нас и ограждают до сих пор от самого прогрессивного симптоматического лечения кожи, стращая «неизученностью». А ведь всё давно «изучено», всё давно утверждено. Только не у нас. Тем не менее проф.Ломоносов К.М. (Москва, Сеченовская Академия) уже года три как каждому витилижнику советует первым делом купить ручную лампу 311нм, а в вопросах витилиго Константин Михайлович на сегодняшний день вне конкуренции - вицэмэров лечит!
5. Совершенно особенный страх перед УФБ-311 имеют носители аутоиммунного тиреоидита Хошимото – это просто уникальный случай! Логика тут ещё круче: «311нм – ультрафиолет; от Солнца тоже ультрафиолет, а на Солнце нам находиться эндокринолог запретил!»
Начнём с того, что последнее утверждение – о вредности Солнца при АиТ – есть совершеннейший анахронизм, распространяемый обычно врачихами предпенсионного возраста. Откуда вообще взялось это нелепое утверждение – уже и не вспомнит никто, но глупость его современная наука давно опровергла, сейчас в медвузах уже давно про такое не рассказывают. Напротив: как есть АиТ проблемма аутоиммунная, а, следовательно, и психосоматическая, то умеренный загар, сопряжённый с отдыхом или копанием на любимой даче, с удовольствием, короче, всегда и для каждого симптомы её ослабляет - анализы на гормоны щитовидки после умеренной инсоляции только улучшаются.
Второе: избыточный загар реально не полезен при АиТ, как не полезен он вообще ни для чего, но для того и придумали эти самые 311 нанометров, чтобы ни загара, ни эритемы (ожогов) от них не возникало! Так что 311нм – это вовсе не то же самое, что Солнце в полдень 22 июня в Патайе. Даже и близко не лежало!
Поэтому никаким противопоказанием к использованию ламп 311нм Аутоиммунный тиреоидит НЕ ЯВЛЯТСЯ! (Подробнее об этом и вообще о связях витилиго с проблемами щитовидки - в статье «Витилиго и щитовидная железа». Про лампу там в самом конце.
Тут без лишних слов просто вставим отрывок из Большой Медицинской Энциклопедии, статья "Ультрафиолетовое излучение":
У детей кожа более чувствительна к УФ, поэтому интенсивность, площадь и продолжительность облучения у них должны быть меньше. Грудным детям общее УФ-облучение можно проводить после 1 мес., местное — после 10 дней жизни. Процедуры назначают через 1 час после кормления. При этом необходимо защищать от воздействия У. и. глаза и область промежности. Общее облучение детей до 2 лет проводят по замедленной схеме, детей 3-5 лет также по замедленной схеме, но начинают курс с V4 биодозы. УФ-облучение детей старше 5 лет проводят по основной схеме. Максимальная площадь местного воздействия у детей до 1 года составляет 80 кв.см, 5-7 лет — 200 кв.см. При местном УФ-облучении детей применяют малые и средние эритемные дозы, но продолжительность облучения не должна превышать 12 мин.
Что за "замедленная схема"?
Это самая щадящая из трёх, используемых дипломированными медиками: основная (начинают с биодозы и, прибавляя ежедневно по J/4 биодозы, доводят облучение до 3 биодоз; на курс 15 — 20 процедур); ускоренная (начинают с г/2 биодозы и, прибавляя по 1/2, доводят облучение до 4 биодоз; на курс 12—14 процедур); замедленная (начинают с 1/8 биодозы и, прибавляя по V8, доводят облучение до 2 биодоз; на курс 20—25 процедур). Облучения проводят ежедневно или через день. (оттуда же)
А что же такое биодоза?
Это индивидуальная единица дозирования ультрафиолета. Из той же статьи: Единицей дозирования является биодоза — минимальная продолжительность УФ-облучения, при к-рой на поверхности кожи возникает слабое, но ясно очерченное покраснение. Обычно ее определяют на коже живота около пупка с помощью полоски картона с круглыми дырочками, которые, используя конкретный метод облучения (например, нашу лампу) последовательно открываются через 10 секунд. Кожа под последним открытым кружком будет иметь минимальную засветку, под первым - максимальную. Под какой дырочкой обнаружилась минимальная реакция - то время и будет для данного человека и при данном методе УФ-облучения "биодозой". Другое её название - "эритемная доза".
6. Ну и напоследок – про беременность. Мамочки вообще мнительные – это нормально! Они совершенно правильно все 9 месяцев (а многие и до того, и после) ограничивают себя во всякой гадости – табак, алкоголь, пилюли, нездоровая пища... НО!
Причём здесь 1 ватт узкополосного ультрафиолета??? Он весь остаётся в эпидермисе, не проникая в организм глубже, чем на 1 миллиметр, а эпидермис весь обновляется за 24 дня, и кровотока в нём вообще нет! То есть, более локального медицинского воздействия, более безобидного для остального тела, трудно даже себе и представить. В целом доза УФ, которую человек получает за 1 час нахождения на улице в летний день, больше той дозы, которую вы получите от 10 минут сеанса с ручной УФ-лампой в 10.000 раз! Причём, значительная часть этой летней дневной дозы (98%) придётся на УФ-А, которое под кожу, где кровь течёт, проникает. Напомню: излучение от лампочки 311нм всё остаётся в эпидермисе, где крови нет, который весь через 3-4 недели слущивается, заменяясь новым. Но почему же вы, дамы, будучи беременными, не боитесь выходить на улицу, даже ходите в солярии, не смотря на запреты гинеколога, а лампочки в 1 ватт мощности узкополосного УФ-Б боитесь?
Глупость это несусветная...
======================================
На самом деле противопоказания для 311нм, хоть и крайне ограниченные, но существуют. Про них – в статье «УФ-Б 311нм – противопоказания».
Опасности какие-никакие тоже имеются - они классифицированы в статье "Опасности УФБ-311 - реальные и мнимые".
| 
