Как правильно и с наибольшей эффективностью пользоваться ручными лампами 311-нм.
Первая часть.
Эта статья появилась в результате разговоров с покупателями ламп и всякой переписки по поводу непоняток - что, как, когда, сколько и до куда делать с "этой лампой". Будем считать статью дополнением к Инструкции, конкретно - к Практической её части.
Итак, Вы получили лампу 311нм, принесли её домой, развернули... Что теперь с ней делать? С чего начинать?
С ЧЕГО НАЧИНАТЬ.
1. Начинать, как ни странно, нужно с правильной психологической установки.
Правильная установка заключается в понимании того, что при всей прогрессивности узкополосной УФ-Б терапии никакого витилиго (псориаза, алопеции, нейродермита) никакая лампа Вам никогда не вылечит. Конкретные пятна убрать - это да, реаьно. Но витилиго останется. И пятна вернутся. А вдруг не вернутся? Случается... Но только в тех случаях, когда витилиго от человека УЖЕ ушло - случайно или по принуждению, но ещё ДО всякой лампы, а пятна оставались по инерции. Это не редкость, но Ваш ли это случай?
Чаще, к сожалению, наличие пятен свидетельствует о мощном психо-физиологическом клубке проблем, которые и питают витилиго, проявляясь на коже. И, покупая лампу для устранения каких-то конкретных пятен, нужно в первую очередь думать о том, КАК бы это весь предстоящий титанический труд направить на распутывание клубка, на трансформацию себя В ЦЕЛОМ, не только кожи! Для того хотя бы, чтобы труд этот просто не пропал даром.. Тут речь в первую очередь идёт о том, что мощнейшей составляющей вито-проблем является миф о неизлечимости, привычка к движению только вниз, всё углубляющийся фатализм на эту тему, депрессия или безразличие. Так вот правильное использование лампы всё это ставит с головы на ноги: процесс обратим! Освобождение от груза заблуждений (ещё не от витилиго! И даже ещё не от пятен!) дарит хотя бы на время и хотя бы частично, но СВОБОДУ. От мудрости лично каждого зависит, сумеет ли он этой свободой воспользоваться..
Не правильная установка: "Скорее пришлите мне эту лампу - она моя последняя надежда! Чего уже я только ни пререпробЫвала!" Вот хотите, верьте, хотите нет, но за 3 года активных продаж этих ламп я не знаю НИКОГО, кто бы с таким истеричным подходом получил бы от лампы хоть какую-то пользу. Не говоря уж об излечении. Какие-то вымученные веснушки, исчезающие по мере привыкания кожи к УФО. Какая-то робкая надежда, сменяющаяся очередным разочарованием. Оно Вам надо?
2. ОК, предположим, теория усвоена. А что делать ПРАКТИЧЕСКИ? Во времени, так сказать, и в пространстве?
2.1. Во времени.
2.1.1. Первое и в общем-то уже хрестоматийное правило: не используйте лампу в период активного роста пятен! В это время лампа с гораздо большей вероятностью Вам навредит, чем поможет, т.к. у действия её , как и у всего на свете, два конца. У этой медали тоже две стороны. Не будем парить мозг деталями, просто запишите себе: ЛАМПА ДЛЯ ОСТАНОВКИ РОСТА ПЯТЕН НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА!!! Для этого есть другие методы, и все они внутренние - это восстановление нормальных режимов работы организма (работа/отдых, еда, сон), устранение очевидных проблем со здоровьем (печень и ЖП, глисты, воспалительные процессы), в случае явных психо-социальных проблем - их немедленное разрешение любыми способами. Есть и конкретные медикаментозные средства, но они не универсальны, для каждого свои и должны быть назначены лично Вам и хорошим дохтуром. В отличие от устранения пятен, которое всегда долго, нудно и не сразу поймёшь, имеет место или ещё нет, остановка активного роста всегда хорошо контролируется, заметна. Вот тут можно и лампочку включить.
2.1.2. Включили.. Дальше как? Сколько светить, по сколько прибавлять, когда останавливаться в прибавке, сколько всего сеансов, когда результат? Сразу скажу для ясности, что для среднего европейца среднее время засветки составляет от минуты до полутора на каждый участок. Но это так, для общего ориентирования, а в целом в этом вопросе полезно строго держаться инструкции:
• Начальные выдержки (время облучения каждого пятна) сильно зависят от локализации, общего состояния и фототипа кожи. Чем толще кожа и от природы смуглее, тем начинать можно с бОльших выдержек (например, с 30 сек.), чем тоньше и нежнее (например, на лице или шее), тем - с меньших (с 15-20 сек.) Странные в этом плане места - кисти и стопы: им и 5 минут часто не хватает даже чтобы покраснеть, но с них и вообще лучше не начинать.
• "Как прибавлять? По скольку?" Золотое правило: чем медленнее, тем не только безопаснее, но и общее время до первого результата будет меньше! Как так? А вот так: чем медленнее Вы будете прибавлять, тем проще Вашей коже будет адаптироваться к облучению в плане эритемы (ожога), то есть, тем в итоге Вы бОльшую дозу Ультрафиолета сможете запихивать в каждое пятно без проблем в виде ожогов. А это очень важно, так как, чем скорее и с меньшими затратами Вы увидите сдвиги к лучшему, тем больше будет именно психологический эффект, максимально использовать который и призываю. Единственным же ограничением в применении ЛЮБОГО УФО, как известно, является эритема - ожог. И 311нм были выбраны медиками именно по той причине, что в зону эритемы эти лучи НЕ ПОПАДАЮТ (к сожалению, в лампе самих этих 311нм только 11%, поэтому ожоги с ней вполне реальны). Конкретнее: прибавлять по 10-15 секунд в зависимости от локализациии собственных ощущений.
• "До куда прибавлять?" До лёгкого покраснения НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ. Общепринятое мнение, что не более 4-5 минут на пятно. Если где-то какое-то пятно на эту выдержку не реагирует, оно и на 10 мин не среагирует. Но лучше с таких пятен, опять же, и не начинать, а оставить на потом. Эти места - кисти и стопы, локти тоже могут плохо реагировать. Если витилиго из Вас паче чаяния выветрится, они потом и сами пройдут! А бессмысленно уставть и расстраиваться в самом начале - ну нет в этом никакого смысла! Если уж позарез Вам нужно, не время увеличивайте, а помогайте лампе чем-либо ещё (см. далее).
• "А вот бытует мнение, что "лёгкое покраснение" - фигня, и нужно лучше сжечь всё нафиг, тогда быстрее пигмент придёт - правда?" Это да, есть такое мнение и я его частично разделяю (и работы научные даже про это есть!), но там речь идёт о СОЛНЕЧНЫХ ожогах (иногда даже о химическом, или о глубоком пиллинге) - ЕСТЕСТВЕННЫХ и с нормальной физиологической стимуляцией. А ожоги от лампы 311нм - это СОВСЕМ ДРУГОЕ ДЕЛО. Они НЕ естественны! Мало того, что они исключительно болезненны, очень долго (до 2-х месяцев!) не проходят, ужасно выглядят, так они ещё и совершенно бесполезны в качестве экстремальной терапии. Никогда ни у кого после них ничего не восстановилось, напротив, пятна часто только больше становятся. НЕ ЭКСПЕРИМЕНТИРУЙТЕ с этим никогда!
• "Хорошо, вышли мы на какие-то дозы, всё у нас слегка краснеет, как и положено, на следующий день. Долго нам так продолжать?" Долго. Смешно слушать жалобы, что "Уже 2 недели свечу, а никакой реакции!". За две недели хорошо на эритемную дозу выйти, а вот на результат - не менее 3 месяцев нужно. Причём, эти цифры практически у всех исследователей одинаковы. Нет никакого смысла проводить менее 40 сеансов с эритемной дозой, среднее число их - 70-80, а максимальное - 120. Вот такие дела... Это не насморк, товарищи. Это восстановление утраченной клеточной популяции на больших площадях. Это их перемещение из глубин кожи или из волосяных сумок. Это включение новых клеток в работу, а это, в свою очередь, образование у них отростков, связь этих отростков с другими клетками, наработка и упаковка пигмента, передача его через отростки в наружные клетки - вот nогда так называемый "результат" станет хоть сколько-то виден глазу. Это песня долгая, и работа отнюдь не только для одной лишь лампы 311нм...
2.1.3. Ну и последнее - напоминание: для того, чтобы лампа работала долго, засветив какое-то одно пятно, не выключайте лампу, а сразу же переходите к следующему и так, пока не облучите всё, что наметили. А вот что лучше "наметить", а что намечать не стоит, поговорим в следующем разделе.
2.2. В пространстве.
• Никогда не берите в работу сразу ВСЕ пятна, если только их не более пяти. То есть, не берите много, иначе все эти процедуры с лампой будут занимать у Вас слишком много времени, избыточно концентрировать Вас на Ваших пятнах, утомлять, и того психологического эффекта, к которому мы стремимся, Вы никогда не достигнете. Хотя бы потому, что всё это (усталость, концентрация на проблеме) работае НА витилиго, и даже чисто по пятнам результат будет хуже и дольше достижим.
• Не начинайте работать с очень старыми пятнами, с кистями и стопами - они всегда труднее поддаются любому воздействию, Вы опять устанете и бросите всё, ничего не получив. В целом, чувствительность кожи к УФО повышается в следующей последовательности: стопы - кисти - локти - бока/бёдра/живот/спина - грудь - шея - лицо - подмышки. Вот из этого и исходите.
• С лица и шеи тоже начинать не стоит, потому что если "вдруг что", и Вы-таки получите на этих всем видимых местах ожог, просидите с ним месяц дома безвылазно, мучаясь от боли, то Ваша обида и на лампу и на всё это грёбаное витилиго опять же не позволит Вам дальше нормально использовать 311нм. К тому же, как выше уже было сказано, для целей репигментации всё это и в чисто физиологическом плане очень вредно. Со всех сторон начинать лучше с подмышек, если там, конечно, что-то есть..
• Постарайтесь включить в работу пятна разные - и по размеру, и по "старости", и по локализации. Очень часто что-то одно реагирует гораздо лучше всего остального, и вот на этом сосредоточьтесь. Практика показывает, что скорость успеха в данном процессе играет свою особенную роль: чем быстрее и легче достигается первый результат, тем быстрее и легче будет и второй, и третий - вплоть до полного исчезновения и напоминаний о витилиго (это наша цель!). Если Вы на подъёме (а результат, первые победы - это всегда подъём!), то вскоре начинают реагировать даже те пятна, которые сперва вообще молчали. А бывает, что даже и те, которые и вообще светишь!
• Никогда не делайте остановку, если какое-то пятно хорошо (да даже если и не очень хорошо) затягивается. Добивайте его до конца и даже дальше - светите ещё с месяц. Известно, что те пятна, которые закрылись полностью, так, что даже и не вспомнить точно, где были, гораздо реже снова проступают даже при неблагоприятных стечениях обстоятельств - когда другие (недобитые) уже вновь цветут на полную. Остановка в процессе по каким-то неведомым механизмам вполне может превратиться из временной в постоянную, и пятно как бы замрёт, перестанет реагировать даже на УФО.
• Если какие-то пятна ну вообще не реагируют даже через 30-50 сеансов, оставьте их в покое. Но уже на долго. Как минимум, на 4-6 месяцев. Может быть, потом, после соответствующей Вашей внутренней подготовки, они всё же проснутся...
• Если оставлять на потом категорически не хочется, придётся уж, как это ни кажется кому-то излишним, а приментить "комплексный подход" - усилить действие лампы разнообразными наружными и внутренними воздействиями.
Во второй серии будет конкретно про то, с чем необходимо сочетать узкополосную УФ-Б-терапию для достижения скорейшего результата. Это будут разделы:
* 1. Наружные средства в помощь лампе.
* 2. Внутренние средства.
* 3. Процедуры и прочее.
Вторая часть В первой серии мы увидели, с чего лучше начинать работу с лампой, и в каком направлении двигаться. Заметим, что эти рекомендации не носили обязательного характера (кроме аккуратности и максимальной постепенности наращивания выдержек), а вот принципа комплексности в борьбе со своим витилиго лучше бы придерживаться построже!
КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД В принципе, всё основное по данному вопросу уже изложено в статье "О совместимости наружных и внутренних средств", но по каким-то причинам крайне малое число граждан эти сведения использует. То ли привычка к бесконечному пробованию (то одно, то другое; то витилем, то лампа; то чистки, то Мелагенин.. И так до бесконечности..), пропагандирумому под девизом "ищите СВОЁ лечение!", то ли просто ленность мысли, но что-то не даёт большинству моих покупателей нормально подумать и подобрать для себя нормальный комплекс - нормальный и по деньгам, и по удобству применения, и по (мечта!!) индивидуальным особенностям как организма, так и, собственно, витилиго. Витилиго же тоже двух одинаковых не бывает, как и организмов! Итак, начнём, пожалуй, со средств наружных.
1. Наружные средства в помощь лампе.
Оно самое для всех привычное и просится в руки, ведь проявляется витилиго исключительно на коже - то есть, снаружи.
При этом я разделяю точку зрения подавляющего большинства докторов, что лечение витилиго (и схожих проблем) ТОЛЬКО наружными средствами бессмысленно и даже вредно - болезнь так загоняется внутрь, а состояние хронизируется и углубляется, увеличивая область поражения. Но раз уж средства есть, надо спользоваться - просто, с умом:
• Если у Вас явно ослабленная, тонкая прозрачная кожа, совсем не лишним будет просто усилить её - в состав таких средств обязательно должны входить Кальций, витамин-Д (и другие) и коллаген. Всё это укрепит ту самую "базальную мембрану", в углублениях которой и закрепляются те самые меланоциты, второго пришествия в пятно которых мы и ждём. Всякие чисто женские масла типа жожоба тоже подойдут. В этом же списки грязи Мёртвого моря, из Сиваша и прочих подобных грязевых луж. Очень хороший усилитель кожи - Лосьон с металлами. У него только то плохо, что он заметно усиливает загорание соседней с пятном кожи, поэтому наносить его нужно аккуратненько, не выходя за границы пятна.
• Если Вы как-то ощущаете свои пятна, или они явно чесались перед появлением, значит в наличии Вашего витилиго отчасти виновата избыточная раздражительность кожных нервов - надо её понизить. Речь идёт о многочисленных противозудных и успокаивающих препаратах. Их тьма, и что конкретно у Вас под рукой, то и хорошо. Большой разницы в действии между ними нет. Более того, достаточно эффективное средство при витилиго - местный эфирный или хлорэтиловый наркоз (когда ваткой перед взятием крови из пальца протирают)))! Это экзотика, конечно, но просто для сведения - работает! Мягкое успокаивающее и с некороым фотосенсибилизирующим эффектом - зверобойное масло.
• Абсолютно у всех витилижников и во всей коже очень существенно ослаблена антиоксидантная защита. Одного из ведущих ферментов (Каталазы), например, недостача аж в 30%! Это для физиологиии ОЧЕНЬ много. Возможно, это один из наследственных факторов витилиго, но что совершенно однозначно, такая недостача крайне болещненна именно при УФО-терапии. Почему? Потому что от любого УФО, в том числе и от 311нм, в коже возникает тьма свободных радикалов, агрессивного кислорода, перекисей. Всё это как раз и составляет негативную часть воздействие лампы, потому что просто яд для всего. И, если не принять мер к минимизации этой негативности, оно вполне может перевесить пользу от лампы, и тогда Вы получите не затягивание пятен, а их рост. Обезопасить себя от этого достаточно просто - мазать перед сеансами кремами с антиоксидантными свойствами. Это прежде всего крема с ферментами - Содерм-форте (чистый человеческий фермент Супероксиддисмутаза), Витикс (из сока дыни с ферментом Псевдокаталазой), Содермикс (из зелёных помидоров - и с тем и с другим, но в малых пропорциях). Также хорошие антиоксиданты - крема с витаминами А (Видестим) и Е (это уже чистая косметика), крема с Л-карнозином (Вилом, Дерлом) различные масла (жожоба, из виноградных косточек, кедровое и многие другие). Ну уж хоть что-то из перечисленного Вы найдёте?? Надо, товарищи. Надо в обязательном порядке!
• Если какие-то пятна упорно "молчат", а прям вот позарез их Вам зачем-то нужно репигментировать, можно аккуратно прибегнуть к помощи фотосенсибилизаторов. Но мягких! Ни в коем случае не аммифурин и другие псоралены!!! Аммифурин в крайнем случае можно в виде таблеточки (или половинки) внутрь проглотить - в таком режиме они не вредные. А наружу - только что-то совсем нежное - те же масла: зверобойное, жожоба, из виноградных косточек; настойки из перегородок грецких орехов, чёрного душистого перца, пастернака. Тот же лосьон с металлами (только мазать его следует не ДО, а ПОСЛЕ лампы, так как его частички металлов всё же экранируют УФ и замедляют действие лампы. А также не стоит выходить за пределы пятна, чтобы не увеличивать неприятный контраст). Подобным же свойством "ускорителя" обладал и кубинский Мелагенин, но лишь до той поры, пока не превратился в Мелагенин+ (т.е., когда вместо человеческой плаценты его не начали делать из свиной)).
• Есть пара средств, которые работают не параллельно лампе, а прямо по её прямому профилю - ослабляют местный клеточный иммунитет кожи (прерывают важные для него реакции). Это мази Элидел и Протопик. Обе сейчас продаются в РФ, обе схожи и происхождением и особенностями применения, только Протопик чуть мощнее. Это НЕ гормональные мази. Это фактически антибиотики-наоборот - то есть, они ослабляют не бактерий, а клетки, призванные с этими бактериями бороться. А производятся, как и классические антибиотики из примитивных грибов. Ограничения к их применению: ранки, грибки, общая ослабленность и, внимание, УЛЬТРАФИОЛЕТ. Да. В каждой инструкции к ним это написано, но люди используют именно вместе с 311нм, и не только дома, но и в клиниках (в Израиле, в кремлёвской клинике), потому что никаких достоверных данных о вредности подобного использования как не было, так и нет. А инструкции - перестраховка.
• Экзотика: косметика с DHEA. Дорогая. DHEA - это такой "прекурсор" - вещество, из которого на месте получаются недостающие в данном месте гормоны. Привыкания к нему не возникает, т.к., если всего хватает, то и ничего не образуется - насильно он не действует)). Это средство работает практичски по всем направлениям, и по отзывам очень эффективно.
• НЕНУЖНЫЕ наружные средства: витилемна-гель
и всякая дорогая, якобы специально от витилиго, но реально совершенно лажовая
косметика, рассчитанная на дур. Это всё ещё никогда и никому ни разу не
помогло. Здесь же можно перечислить "стрёмные средства": острые
окислители (йод, марганцовка, аспирин с вазелином) а также фото-закрепитель
и прочую отраву. Применяя подобное, вы расписываетесь в ненависти к своей коже,
неминуемо усиливая свой аутоиммунный процесс, растящий на Вас Ваши пятна.
• РЕЗЮМЕ по внешним помощникам: к каждому из них со временем кожа вырабатывает ответ, привыкает, как говорят. Поэтому очень полезно кажде 2-3 месяца помощничка по каждому напрвлению менять на другого - аналогичного, по тому же направлению. Заодно именно так Вы узнаете, какое для Вас предпочтительнее по эффективности и цене. Про эффективность только одно замечание: она при витилиго исключительно сильно зависит от всего прочего - и от прочих применяемых средств, и от фазы жизни, от настроения, времени года и прочего. Не запутайтесь в этом! А лучше вообще не придавайте вопросу особого значения.
2. Внутренние средства.
Внутренние средства очень скоро начинают
дополнять наружные, так как в народе очень плотно гуляет миф, будто бы "витилиго
- лишь отражение на коже какой-то внутренней болезни." Какой-то даже
конкретный орган, типа, болит - а на коже от этого пятна. Это абсолютный бред,
и в подавляющем большинстве случаев у витилижников НИЧЕГО НИГДЕ НЕ БОЛИТ (но
кто сильно ищет, у того может и реально заболеть - врачи с удовольствием этому
поспособствуют, им же надо ЛЕЧИТЬ!), а что и болит, с витилиго чаще всего
вообще никак не связано. Но, чтобы вопрос этот закрыть, напомним, что же МОЖЕТ
быть связано с витилиго и КАК.
1. Первое - это печень. В подавляющем большинстве
случаев её проблемы у витилижников связаны с плохим оттоком желчи. Плохой отток
- от дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП), а ДЖВП - от того же самого
симпатического гипертонуса, от которого и витилиго. Т.е. у проблемы печени с
витилиго общие корни, и корни эти - психологические, т.к. любые нарушения в
вегетатике - от эмоций.
Тем не менее,
напряжения в работе печени отрицательно влияют и на ход вито-процессов
конкретно в коже, и приводит это к появлению одного из существенных порочных
кругов: витилиго растёт - настроение ухудшается - вегетативный дисбаланс
увеличивается - желчь отходит всё хуже - печени тяжело - пятна растут. Вот
такая связь.
Вывод: печени
нужно помогать гепатопротекторами Эссенциале,
Овесол, Расторопша и тьма
других), желчный чистить минералками, вегетативный тонус нормализовывать
отдельными препаратами (седативными) и процедурами (см. ниже). Всё.
>http://uvbnb.ru/index/vitiligo_v_kartinkakh_processy_i_faktory/0-19
- Здесь можно почитать про печень в ряду прочих факторов витилиго.
2. Второе - щитовидка. Актуально в основном для
женщин, но не редкость и у мальчиков, особенно в возрасте за 30-35. Связь с
витилиго тут чисто химическая: гормоны щитовидки и пигмент меланин производятся
из одной и той же аминокислоты - тирозина, и вообще очень похожи. Из неё же
производится и наш адреналин, связь которого с витилиго всем известна (витилиго
всегда растёт после стрессов). Так вот, проблемы в щитовидке чаще всего носят
реактивный характер - реакция на тот же избыток адреналина, от которого и
витилиго (это к психованным относится)), реже - они первичны, и тогда избыток
адреналина в крови - лишь компенсация недостатка щитовидных гормонов. Здесь
витилиго будет вторичным и может пойти на убыль после грамотной компенсации
гипотиреоза.
В первом же
случае эндокринологические вмешательства НЕ НУЖНЫ, приводят только к росту
витилиго и разбалансировке всего организма. Отличить первый случай от второго
можно (даже просто по результатам базовых анализов), но эндокринологи этого НЕ
ДЕЛАЮТ. Имейте это в виду, если вдруг решите "полечить витилиго через
щитовидку". ОПАСНО!
http://uvbnb.ru/publ/vitiligo_i_shhitovidnaja_zheleza/22-1-0-113
– Это подробная статья про связь щитовидки с витилиго.
3. Все прочие
внутренние органы примерно в равной степени влияют на витилиго, и только в том
случае, если в них идут активные воспалительные, а тем более гнойные процессы.
Всё это должно быть вылечено и исправлено. Необходимые для этого медикаменты
тоже можно отнести к "внутренним лекарствам в помощь лампе". Особое
место здесь занимают проблемы ЖКТ - дисбактериозы и глисты. Это всё также
необходимо по возможности подправить: противоглистными препаратами (чем
современнее, тем лучше), энтеросорбентами (хороший - Энтегнин, Полифепам, Энтеросгель), живыми культурами лакто- и бифидо-бактерий (идеальное
средство - нормофлорин-Д), Лактулозой и природными антибиотиками
типа чеснока в крупных кусочках.
Ну и на этом с
неспецифическими внутренними средствами закончим и перейдём к пилюлям,
применяемым уже конкретно для борьбы с "противными белыми пятнами".
Точно так же, как и наружные средства, внутренние можно разбить по направлениям
действия: общеукрепляющие, успокаивающие, антиоксидантные,
фотосенсибилизирующие, иммунокорректирующие и гормональные.
• Общеукрепляющие:
витаминные комплексы Перфектил, Алфавит, группы-Б, отдельно Фолиевая кислота (Б9) Са-Д3 и прочие). Фитосборы (чай Башкирский лес №22, сбор Светланы,
сбор Аллы Кривошеи). Есть и
специальные "витаминно-минеральные комплексы типа "Красивый загар". Есть БАДы типа Элтамина. Есть просто особой полезности
еда: проросшая пшеница, перепелиные яйца,
гидромель (мёд с лимоном) и т.д.
• Успокаивающие:
негрустин, седативные,
антидепрессанты (типа Прозака),
просто, чтобы спать (глицин). Не всё
это и не каждому нужно, и не всегда будет эффективно. Но это важное
направление, и желательно его проработать с хорошим специалистом.
• Антиоксидантные:
дигидрокверцитин (эталонный
антиоксидант), L-карнозин в
таблетках, витамины Е и А
(умеренно!), антиоксидантная пища (чернослив, орехи, зелень). Силимарин (капсулы из молочайного
чертополоха).
• Фотосенсибилизирующие
(только мягкие!): Зверобой (спиртовая
настойка), масло Черного тмина, Пастернак, Грецкие орехи (всё в
настойках на спирту). Да и много там чего кому встретится - всё умеренно можно!
• Иммунокорректирующие:
здесь лучше бы разделить средства на чистые лекарства и БАДы. Так вот чисто
лекарствами, типа Неовира, Т-активина, приписанными иммунологами, я бы
Вам категорически не посоветовал баловаться. Это Вы можете ТАК себя
изуродовать, что потом и не соберёшь! А вот ряд вито-специфических БАДов на эту
же тему - вполне оправданно и практический опыт успеха по ним имеется. Это
пилюльки из ряски с амарантом и прополисом (Витилемна), из Гинкго-Билоба
(В США очень популярно!) и совсем уж экзотические (но скоро появятся и в РФ!) -
папоротник Калагуала (пилюли под
разными названиями: Difur, Regender, Leucostat и т.д.). Все эти
прибамбасы значительно смягчают остроту нейро-иммунных взаимодействий,
нормализуют общий иммунный статус, создают благоприятный фон для ухода пятен.
• Гормональные. Слава аллаху, в отличие от псориаза и
нейродермита мощные глюкокортикостероиды при витилиго не применяются (но это
только потому, что результат сразу всё равно не виден, а тобы и при витилиго
применялись). А вот тот же самый DHEA
вполне можно попить и в пилюлях - перорально он такой же безвредный, как и
наружно. Только дорогой, зараза...
• НЕНУЖНЫЕ
и вредные препараты: это Витикс в таблетках (только
травиться им. Действующее вещество витикса работает ТОЛЬКО в коже, до которой
через кишки и кровь у него дойти нет никакой возможности. А вот проблеваться при
этом - вполне реально!); это мощные таблеточные фотосенсибилизаторы типа
Аммифурина и других Псораленов (страшнейшие ожоги Вам
будут гарантированы!); это пилюли для восстановления якобы имеющегося
минерального дисбаланса - точно так же никому ещё ни разу не помогло, а
кому навредило - лично знаю.
• РЕЗЮМЕ по внутренним средствам:
как видите, напридумано помощничков до фига и больше. Не пугайтесь! Все они не
страшные, по большей части совершенно безвредные, совмещать их между собой не
только можно, но и нужно, если только они из разных направлений. Мой личный
совет: не делайти из приёма всех этих пилюль культа. Попивайте между делом, под
настроение - то одно, то другое, то всё сразу. Организм там сам разберётся, что
ему из этого взять, а от чего отказаться. А будете его пичкать насильно - он и
обидеться может!
3. Процедуры и прочее.
Перечислим их
коротко, в порядке убывания эффективности:
• Загар под
естественным Солнцем или под лампами УФ-Б нормального распределения (типа
"Солнышко" или Фиоипс 12-й цветности). Ускоряет УЖЕ НАЧАВШИЙСЯ
процесс репигментации. Если пятна пока молчат, то только усилит контраст, т.к.
окружающая кожа при этом загорает очень сильно.
• ОТДЫХ с
лечебно-успокоительным уклоном. Идеал – Куба, куда надо ехать не за солнцем и
мелагенином, а именно оторваться от причвычной круговерти проблем, забыть про
витилиго, а не «лечить» его, всё больше концентрируясь. Есть и другие места: на
Украине Схидница и Сиваш, в Киргизии – оз.Караколь, в Узбекистане – своё место,
в Таджикистане – Гарм-Чашма и т.д. Единственное, что трудно псосоветовать –
Мёртвое Море: дорого и бестолково.
Вот именно после
такого «отдыха» взяться за лампу – самое милое дело!
• Спорт и
закаливание
– на любителя. Занятия через силу всегда ухудшают течение кожного процесса. Экстремальное
закаливание – вообще опасно. Если же всё в радость – очень полезно.
• Акупунктура любого вида - с
чётко заданной целью НОРМАЛИЗАЦИИ ВЕГЕТАТИВНОГО ТОНУСА. Всякие специальные
задачи (типа, улучшить работу желудка или печени) ставить не нужно.
• Йога, рэйки,
цигун, прочие дыхательные методики, системы осознанного управления здоровьем и т.д. - в
принципе, служат тем же целям: отвлечь, нормализовать эмоции и через них - ту
же вегетатику. Про это вот что важно: если Вы будете через силу что-то такое
практиковать ДЛЯ БОРЬБЫ С ВИТИЛИГО, то лучше и не тратьте время - не поможет.
Всё это работает на Вас ТОЛЬКО в том случае, если реально Вам интересно САМО ПО
СЕБЕ, вне какой бы то ни было связи с Вашим витилиго.
• Плазмаферез. Это глубокая
очистка крови от всего, кроме самих её клеток. Т.е., всякая дрянь фильтруется и
выбрасывается (чтобы потом накопиться снова))). Процедура иногда прописывается
при псориазе, и никогда - при витилиго. При псориазе она эффективна примерно в
50% случаев, той же эффективности можно ждать и при витилиго. Стоит не дорого
- около 3000 руб.
• Стимулирующие процедуры:
глубокий пиллинг, стимуляция иголочками (типа мезотерапии, только
пустой иглой) - когда просто вызывают усиление кровотока под пятнами,
активируют обменные процессы. Примерно того же можно добиться посещением парилочки, сауны или солнечными ожогами
(только натуральными!), после которых у многих тоже ускоряется репигментация.
• Успокоительные
ванны, ароматерапия, релаксирующие тренинги. Почему бы и нет, если средства
позволяют?
• НЕНУЖНЫЕ
процедуры: обкалывание пятен стимуляторами (типа АСД или другими); озонотерапия
(эффект исключительно кратковременный!); чистки печени - опасны, хотя в
ряде случаев (10-15%) действительно дают кратковременный положительный эффект.
• РЕЗЮМЕ
по процедурам: наибольший эффект в помощь лампе будут иметь те из них, которые
не займут много Вашего времени, не заставят Вас ещё больше концентрироваться на
проблеме белых пятен, которые будут по настоящему Вам приятны, Вас успокоят и
порадуют.
4. Наиболее частые вопросы по практике использования ламп 311нм.
• Можно ли при использовании ламп пользоваться автозагарами для маскировки пятен?
Вполне можно. Ни в какие реакции действующее вещество автозагаров (Дигидроксиацетон) с ультрафиолетом не вступает, не экранирует его, никак иначе не препятствует целебному воздействию лучей 311нм. Автозагар образует окрашенные в жёлто-коричневые тона соединения лишь с самым поверхностным, не живым слоем эпидермиса – роговым, с чешуйками которого за 3-5 дней и сходит, как Вам известно.
Никакому пониманию, помогает Вам что-то там или нет, автозагар также не мешает. Если пятно начнёт уменьшаться или покрываться веснушками, не заметить этого Вам уж никак не получится!)))
Единственный потенциальный вред автозагар может принести, если на какой-то из его компонентов есть аллергия – в этом случае возможен рост пятен, но он не будет связан с действием лампы. Это редчайшие случаи, мне известен только один.
Важно: основой ВСЕХ автозагаров (от самых дорогих до самых дешёвых, и
жидких и густых, и напыляемых и втираемых) является одно-единственное
вещество - дигидроксиацетон (ДГА). При температуре выше +8 град.Цельсия
оно медленно разлагается. Выше 20 - быстро разлагается, 30 - очень
быстро. При этом сам автозагар приобретает характерный неприятный запах
формалина. По этой причине дорогой, но просроченный автозагар будет хуже
и опаснее дешёвого, но свежего. Вывод: всегда смотрите дату
производства и условия хранения в том месте. где Вы свой автозагар
покупаете, а если учуете неприятный запах, смело и без раздумий сдавайте
его назад.
• Можно ли совмещать лампу 311нм с загаром в солярии или под Солнцем?
Не только можно, но и нужно! Причём, загорая, ни в коем случае не мжьте кремом от загара сами пятна! Во-первых, лосьоны с большим фактором защиты напрямую угнетают меланогенез, прямо препятствуя Вам в достижении Вашей цели. Во-вторых, естественная солнечная и даже в соляриях стимуляция именно пятен исключительно полезна и резко ускоряет репигментацию. Почему? Потому что сами по себе лучи 311 нм. Выработку пигмента НЕ СТИМУЛИРУЮТ, они лишь готовят почву для этого. А вот само производство пигмента идёт ТОЛЬКО под естественным УФ (Солнце, и приближенные к нему спектры ламп в соляриях).
Не с проста большинство наиболее удачливых пользователей ламп практически все свои выдающиеся результаты получают именно летом и именно на Солнце, активно загорая.
• Можно ли пользоваться лампой во время беременности и лактации.
Абсолютно никаких противопоказаний к этому нет. Действие лампы не проникает дальше эпидермиса, никак не задевает кровоток (т.к. в эпидермисе кровь не течёт), поэтому даже чисто теоретически повлиять на развитие плода или качество молока НЕ МОЖЕТ. (На второе вообще ничего повлиять не может, даже концентрированный алкоголь!))). Иммунный статус мамочки от локального, слабого и кратковременного УФ-Б воздействия также пострадать не может. Во всяком случае, воздействие это будет в тысячи раз слабее, чем от пребывания просто на улице в солнечный день – а этого ведь никто не боится?
• С какого возраста можно применять лампу детям?
Да в общем, с любого, хотя общепринято – с 3-х лет. Лично я, обнаружив на кулачках своего малыша какие-то непонятные точечные корочки, даже и заморачиваться не стал – что это? От чего это? Просто 3-4 раза посветил лампой – они и отпали. 3-х лет ему ещё не было.
Вот на эту тему цитата из мед. источников:
«Детей, особенно ослабленных или недоношенных, начинают облучать с 1/10—1/8 биодозы. Облучение проводят через день, постепенно повышая дозу до 11/2—13/4 биодозы. Такая доза облучения сохраняется до конца курса лечения. На курс назначается 15 процедур. Новорожденным общее УФ-облучение можно назначать после 1 мес., местное — после 10 дней жизни.»
Единственное, что нужно иметь в виду, это значительную нестабильность состояния детей и их кожи в частности. То есть, трудно угадать с выдержкой. Что вчера было вполне нормально, сегодня может дать ожог. Поэтому единственное правило – втрое аккуратнее!
И в целом я считаю НЕцелесообразным лечить ультрафиолетом малышей не потому, что опасно, а потому, что НЕ НУЖНО. А нужно - максимально использовать собственные механизмы восстановления, которые у детей работают гораздо лучше, чем у нас. Если пятна растут, им, этим механизмам, просто что-то (Возможно, именно ВЫ!!!) очень сильно мешает! То есть, максимум усилий нужно тратить не на внешние «лечения» (типа лампы, мазей, пилюль), а на выяснение причин, приведших Вашего ребёнка к квитилиго, и на их устранение.
• Нужны ли какие-то ограничения по питанию при пользовании лампой?
Нет, кроме перечисленных выше по поводу печени: не стоит её в этот период перегружать жирным, острым, алкоголем, кофе. Также нужно иметь в виду, что некоторая пища (избыток зелени, пастернак) и ряд медицинских препаратов (сульфаниламиды, например) повышают чувствительность кожи к УФ, что может при недостатке контроля к этому вопросу привести к ожогам.
• От чего вообще зависит чувствительность кожи к УФО?
1. От возраста,
2. времени года (она повышается весной, снижается осенью после пребывания летом на солнце)
3. времени, прошедшего после последнего УФ-облучения;
4. фоточувствительность не зависит от цвета кожи.
5. Чувствительность кожи к УФ-излучению усиливается при повышении функции щитовидной железы, болезни Рейно, некоторых формах экземы,
6. снижается при дизентерии, брюшном тифе, ревматизме, ревматоидном артрите, длительном гнойном воспалительном процессе, заболеваниях периферической нервной системы, газовой гангрене.
7. Повышение чувствительности кожи к УФ-излучению может быть связано с приемом некоторых лекарственных средств, например сульфаниламидов, налидиксовой кислоты (невиграмона) и др.
8. Интенсивность эритемы увеличивается при одновременном воздействии на кожу УФ-излучения и лучей видимой части спектра, или УФ-лучей и гальванического тока, или УФ и охлаждения.
9. От типа кожи зависит только максимально-допустимая разовая доза УФО, да и то, только на участках с полноцентной меланиновой защитой (белые пятна витилиго её не имеют).
• Насколько жёстко нужно придерживаться графика облучений?
Ни на сколько. Светиться через день нужно обязательно ТОЛЬКО ДО ВЫХОДА НА СВОЮ ЭРИТЕМНУЮ ДОЗУ. Иначе просто можно получить ожог и недополучить эффекта. А дальше можно эту дозу (время засветки каждого пятна) разделить, например, на 4, и светиться так по ¼ по два раза в день – это лучше. Но большинство из получивших наиболее впечатляющие результаты с лампой светились КОЕ-КАК – от случая к случаю, под настроение и с музыкой. Чем свободнее Вы будете ощущать себя с лампой, тем свободнее Вы будете и по отношению к витилиго. А оно этого ох как не любит!!
• Обязательно ли вести «дневник облучений», замерять пятна?
Категорически этого делать не нужно!!! Чем меньше вообще Вы будете уделять времени, сил и внимания как самому витилиго, так и его «лечению», тем это лечение будет эффективнее – это абсолютный закон! Правило без исключений.
Поймите, Вы не диссертацию пишете. Зачем Вам эта акдемия? Уйдут пятна – Вы и не заметите как. А будете их замерять и постоянно контролировать – так им только того и надо! Это же какое к ним уважение!))
• Как защищать глаза?
Если пятен для засветки мало, и Вы не предполагаете тратить на процедуры более 10-12 минут в день, можно никак не защищать – просто не смотреть в сторону лампы, когда она работает, на её отражённый кожей свет. Прямо же на работающую лампу смотреть нельзя категорически!! Даже малое время.Если Вы собираетесь облучать лампой кого-то другого, особенно ребёнка, купите простые жёлтые очки и себе, и ему.
Облучая лицо, достаточно просто закрывать глаза. Облучая лицо ребёнку, необходимо купить плотные компактные очки на резиночке.
При выборе очков не стоит гоняться за дороговизной. Отличной защитой от УФ (по нашим 311нм – 100%) является простой и дешёвый материал – поликарбонат с УФ-адсорбером. Такие очки стоят от нескольких десятков рублей, и больше ничего не нужно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Главная цель любой атаки на витилиго – прежде всего психологическая: снять страх перед ним, забыть про миф о «неизлечимости», вздохнуть свободно и раскрепоститься, открыться жизни и жить. Чем скорее и проще будет получен чисто косметический эффект от применения лампы 311нм, тем эта главная цель будет ближе.
Для этого нужно использовать лампу с умом, а не просто как очередное в бесконечном ряду пробЫваний «средство от витилиго». С умом – это чётко знать, чего хочешь, с чего начинать и на какое время рассчитывать. Это - выбрать лампе хороших и в кайф себе помощничков – как внешних, так и внутренних. Это создание себе благоприятного физиологического и психологического фона на время развлечений с лампой. Только так она Вам точно не навредит и скорее всего реально поможет навсегда забыть про витилиго, без чего любое «лечение» (хоть лампой, хоть чем) не имеет никакого практического смысла, из-за скорого возврата всех закрытых большой ценой белых пятен.
20-10-2011г.
[ Скачать (111.5 Kb)
]
|
