Алгоритм и обоснование применения 311нм при витилиго.
(Авторы: Юсупова, Юнусова. Файл *.pdf )
В статье представлены современные данные о роли ультрафиолетового (УФ) облучения в восстановлении пигментации при витилиго и влиянии фототерапии на биохимические процессы в меланоцитах. Приведен обзор отечественных и зарубежных методик использования средневолнового узкополосного УФ-облучения в сочетании с местными средствами. Целью работы стала разработка алгоритма использования УФ-терапии при витилиго на основании собственного клинического опыта.
С применением СОД (Супероксиддисмутазы)! И в сравнении с другими видами УФ-терапии.
Роль психологических факторов при атопическом дерматите. Возможности медикаментозной коррекции
Довольно подробное, но безыдейное изложение устаревших взглядов на связи психики с протеканием АтД
Лусс Л. А. - Доктор.ру - 2010г.
В механизмах аллергической патологии большое значение имеют психологические факторы. В статье представлены основные положения,касающиеся их участия в патогенезе атопического дерматита. Рассмотрена взаимосвязь между атопическим дерматитом и развитием пограничной психической патологии. Существующие психосоматические корреляции требуют комплексного лечения с применением психотерапии, седативных и психотропных лекарственных средств. Изложены основные направления лечения психосоматических расстройств с указанием препаратов и дозировок.
Сводка отражает представления 10-летней давности о вторичности личностных деструкций в патогенезе нейродермита. В качестве первопричины - лишь наряду со множеством других и не на первом месте.
Механизмы этиологии и патогенеза атопический дерматита (АтД) с точки зрения психосоматических теорий и моделей в современной медицине
Журнал "Врач", 2018 г.
Авторы -все сплошь доктора мед.наук, профессора ведущих мед-центров и университетов
Очень детальная, очень научная, сложно читаемая сводка по всем основным клиническим психосоматическим исследованиям последнего времени (21 век).
Подробно изложены как физиологически/биохимические каскады реакций, приводящих к симптому, так и чисто психологические аспекты, описаны "характеристические черты атопической личности". Работа хороша тем, что личностные нарушения рассматриваются не только как следствие угнетающего кожного процесса, но и как (во многих случаях как минимум) лежащие в его основе. Именно с такими личностными деструкциями мы и работаем на наших "Психосоматических услугах".
Плюс сводка содержит перечень фармпрепаратов с описанием действия, предлагаемых для психофармакотерапии (попыток нивелирования последствий функционирования "атопической личности").
Особенности эксплуатации ручных ламп 311 нм при псориазе:
1. Избегать привыкания! Идеальный режим использования - только для купиования начинающихся обострений. На постоянной основе если светить, перестанет действовать через 4-6 месяцев. Потом, через такое же время чувствительность восстановится, но зачем до этого доводить?
2. Гораздо меньшая по сравнению с витилиго опасность получить ожоги - к эритемной дозе можно двигаться смелее.
3. Чрезвычайно не удобно использовать на волосистой части головы - очень нудно и много времени занимает. Но и там работает!
4. Матёрые бляшки обязательно перед сеансом распаривать и снимать лишнее по максимуму.
5. ВСЕ ПРОЦЕДУРЫ - ТОЛЬКО НА МАКСИМАЛЬНЫХ, ПРЕДОЖОГОВЫХ ВЫДЕРЖКАХ! Иначе эта терапия не эффективна.
Научно-практическая конференция "Аутоиммунные и иммунодефицитные заболевания" - Москва, декабрь 2016 г.
Здесь, на странице 63, напечатали и мои антимедицинские мысли на тему роли медицины в прогрессировании дерматозов - на примере псориаза.
Кроме этого есть ещё большой материал от психологов из Калуги на нашу тему - о целесообразности психотерапевтической коррекции личности при лечении дерматозов.
Алгоритм применения УФ-B-излучения с длиной волны 311 нм при витилиго
Л.А. Юсупова, Е.И. Юнусова
Адрес для переписки: Луиза Афгатовна Юсупова, yuluizadoc@hotmail.com
В статье представлены современные данные о роли ультрафиолетового (УФ) облучения в восстановлении пигментации при витилиго и влиянии фототерапии на биохимические процессы в меланоцитах. Приведен обзор отечественных и зарубежных методик использования средневолнового узкополосного УФ-облучения в сочетании с местными средствами. Целью работы стала разработка алгоритма использования УФ-терапии при витилиго на основании собственного клинического опыта.
Апробированный в течение десяти недель алгоритм применения супероксиддисмутазы в концентрации 50 000 ЕД/г и узкополосной УФ-B-терапии при генерализованном витилиго продемонстрировал высокую эффективность. Этот способ можно применять более продолжительно у больных разных возрастных групп.
Комбинированное применение узкополосной средневолновой терапии и низких доз метотрексата в лечение больных псориазом
Шарапова, Елизавета Николаевна
Автореферат докторской работы - 2011г. Москва.
.....Разработанный комбинированный метод, включающий применение УФБ (311нм) фототерапии и низких доз метотрексата является высоко безопасным методом, что подтверждается отсутствием побочных эффектов со стороны различных органов и систем, выраженность которых имеет дозозависимый эффект.
Статья про все-все-все виды фото-терапии, применяемые в лечении кожи
Про 311 нм:
Показаниями к узковолновой УФ-В терапии являются псориаз, атопический дерматит, экзема, витилиго, красный плоский лишай, гнездная алопеция, Т-клеточная лимфома, зуд кожи.
По сравнению с широковолновым излучением узковолновое УФ-В облучение более короткое, однако более интенсивное. Используются длины волн, показавшие наибольшую эффективность для лечения псориаза (311—313 нм). При лечении данным методом периоды ремиссии более длительные.
Сравнительная эффективность узкополосной УФБ-терапии 311 нм при псориазе
Российский журнал кожных и венерических болезней №1 2011
О. Ю. Олисова1, В. В. Владимиров2, К. В. Смирнов1, А. М. Талыбова2
1Кафедра кожных и венерических болезней (зав. — проф. О. Л. Иванов) лечебного факультета I МГМУ им. И. М. Сеченова Росздрава, 2кафедра дерматовенерологии
(зав. — проф. В. В. Владимиров) ФГОУ Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства
Сведения об авторах:
Олисова О. Ю. — д-р мед. наук, проф. (olisovaolga@mail.ru); Владимиров В. В. — д-р мед. наук, проф.; Смирнов К. В. — канд. мед. наук, врач; Талыбова А. М. — врач.
В статье представлены результаты лечения 70 больных вульгарным псориазом методом узкополосной фототерапии УФБ-лучами 311 нм, из которых у 88,6% была достигнута клиническая ремиссия. Установлено, что данный метод лечения является эффективным и безопасным. Показано, что курс фототерапии УФБ-лучами по методике 4-разового облучения в неделю при одинаковой эффективности с 3-разовым облучением имеет меньшую продолжительность.
ЛИТЕРАТУРА
1. Владимиров В. В., Владимирова Е. В. // Клин. дерматол. и венерол. — 2010. — № 3. — С. 82—86.
2. Олисова О. Ю., Богадельникова А., Микрюков А. В., Верхотурова Е. Г. // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2007. — № 7. — С. 38—42.
3. Boztepe G., Karaduman A., Sahin S. // Int. J. Dermatol. — 2006. — Vol. 45, N 3. — P. 245—250.
4. Snellman E., Strozyk M., Segerback D. et al. // Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. — 2003. — Vol. 19, N 6. — P. 281—286.
